车祸导致脑挫裂伤形成脑疝，开颅术后一周未清醒，还存在左脑梗塞和脑基底部血肿，情况较为复杂。这涉及脑组织损伤、脑血液循环障碍、神经功能受损等多种因素。 1.脑组织损伤：脑挫裂伤和脑疝对脑组织造成严重破坏，影响神经功能恢复。治疗常包括脱水降颅压，如甘露醇等。 2.脑梗塞影响：梗塞区域的脑组织供血不足，加重神经功能障碍。可使用抗血小板药物如阿司匹林，以及改善脑循环的药物如丁苯酞。 3.血肿压迫：脑基底部血肿对周围组织产生压迫，影响恢复。可能需要再次手术清除血肿。 4.神经功能恢复缓慢：神经细胞受损后恢复较慢，需要营养神经的药物，如甲钴胺。 5.并发症风险：长期卧床可能引发肺部感染等并发症，影响苏醒。要加强护理，预防并发症。 总之，这种情况需要综合治疗和精心护理，密切观察病情变化，促进患者苏醒和康复。

你好，根据你描述的这种情况来看你现在主要是车祸之后出现了脑外伤所以引起这种时而清醒时而糊涂的现象有可能是由于脑组织受到一些损伤出现的这种表现应该进行调理和治疗。这种情况，如果不及时的进行调理和治疗的话有的时候很容易会引起一些头部的神经功能障碍的现象的发生。给你的建议就是针对这种情况适当地注意好休息，避免过度的疲劳和劳累并且可以适当的对头进行一些脑ct的检查脑组织的检查并且及时的对损伤的部位进行修复治疗都有一定的调理和缓解的作用。同时也可以适当的再到医院进行系统的脑组织的理疗进行调理都有一定的缓解作用。