20岁以下出现后天心脏衰竭，不进行心脏移植的生存时间难以确切预估，受多种因素影响，包括病情严重程度、治疗依从性、个体身体状况、日常护理及有无并发症等。 1. 病情严重程度：若心力衰竭较轻，通过规范治疗和良好的生活管理，可能较长时间维持稳定。但严重的心衰，病情进展可能较快。 2. 治疗依从性：按时服药、定期复查、遵循医嘱调整生活方式，有助于控制病情，延长生存时间。 3. 个体身体状况：本身身体素质较好，各脏器功能正常，对心衰的耐受和恢复能力相对较强。 4. 日常护理：合理饮食，低盐低脂，避免劳累和剧烈运动，保持良好心态和充足睡眠，能减轻心脏负担。 5. 有无并发症：若出现心律失常、肺部感染等并发症，会增加治疗难度，影响生存时间。 总之，20岁以下后天心脏衰竭患者的生存时间因人而异。积极治疗、科学护理，能在一定程度上改善预后。

你好，从你的描述看，20岁女性，基础性先心病，出现心脏功能下降，心衰，咨询相关的问题，这种情况下，需要积极进行手术治疗。1你好，注意心脏功能下降原因是先心病问题，需要积极治疗先心病，明确下先心病类型，心脏彩超目前心脏结构状态，功能状态以及有无肺动脉严重高压问题存在。2这种出现心衰问题的情况下，往往病情较重，手术难以治疗的话，心脏移植需要尽快考虑，注意预后情况需要看目前心脏功能状态，积极就诊心内科，不要拖延，祝你健康。