吃饭时咽不下去且胸口痛，可能是由多种原因引起的，如食管炎、食管癌、食管痉挛、胃食管反流病、纵隔肿瘤等。 1.食管炎：多因胃酸反流、饮食刺激等导致食管黏膜损伤，出现吞咽困难和胸口疼痛，常有烧心感。治疗上需注意饮食，避免刺激性食物，可使用奥美拉唑等药物抑制胃酸分泌。 2.食管癌：肿瘤阻塞食管会造成吞咽困难，晚期可伴有胸痛。早期手术治疗效果较好，晚期可能需要放化疗。 3.食管痉挛：多由神经功能紊乱或食管肌肉异常收缩引起，疼痛多为间歇性。一般通过心理调节、使用硝苯地平缓解痉挛。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，导致吞咽不适和胸痛。可服用多潘立酮促进胃排空，减少反流。 5.纵隔肿瘤：肿瘤压迫食管可引起相关症状。治疗取决于肿瘤性质，可能包括手术、放疗、化疗等。 出现吃饭咽不下去且胸口痛的症状不应忽视，应及时就医，进行胃镜、胸部 CT 等检查，以明确病因，采取针对性治疗。

根据您描述的情况，饭的时候咽不下去胸口还痛一般是属于食道方面的疾病的症状，如食道炎、食道肿瘤等导致。您目前情况下，应该及时到医院就诊，医生会根据您的情况给予相关检查，如胃镜、钡餐等，以便及时明确诊断，以便治疗。

考虑咽炎，华素片效果不错，再喝点银翘解毒颗粒，或者玄麦柑桔颗粒都可以。；’改善工作生活环境，结合自身情况，减少粉尘、有害气体对身体的刺激，生活起居有常，劳逸结合