24 岁女性多处骨折拔尿管后无法小便怎么办
女,24岁由于车祸导致锁骨,肋骨,盆骨多处骨折,只能平躺床上修养,由于刚开始不能动弹,就采用导尿管排尿,但7天后拔出导尿管后,无法小便,在努力很久后,膀胱胀痛难忍,又将导尿管插上。
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黄飞龙 医师
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妇产科
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24 岁女性多处骨折后因导尿拔出尿管无法小便,可能是心理因素、膀胱功能未恢复、尿道损伤、泌尿系统感染、神经损伤等原因所致。 1. 心理因素:车祸受伤及导尿经历可能导致心理紧张,影响排尿反射。应给予心理安抚,创造安静舒适的排尿环境。 2. 膀胱功能未恢复:长期导尿使膀胱肌肉收缩力减弱。可通过热敷、按摩膀胱区促进其功能恢复。 3. 尿道损伤:导尿操作可能造成尿道损伤,引起排尿困难。需进行相关检查,轻度损伤可自行恢复,严重时可能需要治疗。 4. 泌尿系统感染:感染会刺激尿路,影响正常排尿。确诊后使用抗生素治疗,如左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林等,但需遵医嘱。 5. 神经损伤:车祸导致的神经损伤可能影响排尿功能。需进一步检查明确损伤情况,采取相应的治疗措施。 总之,对于这种情况,需要综合考虑多种因素,进行详细检查和评估,以确定具体原因并采取针对性的治疗措施。患者应保持良好心态,积极配合治疗。
2025-01-10 08:13
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回答4
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李希弘 医师
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全科
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术后长期留置尿管后由于膀胱括约肌闲置时间过长,突然拔出尿管后,括约肌无法收缩或收缩无力就会引起排尿困难。所以在拔出尿管之前要训练膀胱功能(一般夹闭尿管1小时左右,打开时的尿量为100-200ml就可以拔出尿管了),如果症状仍无改善,可以行尿流动力学检查判断是什么引起的排尿困难。
2015-12-12 08:04
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李华卿 医师
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中医科
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你好,像是你这种情况你这个没事的你这个一是患者尿管时间长无法排尿,二是这个与术后用的麻药有关。
2015-12-12 03:41
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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你好。这种情况多久了?有什么疾病吗?考虑尿失禁。建议你继续插尿管,需要锻炼膀胱功能至少两天后拔出。
2015-12-11 19:34
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许宗彦 主治医师
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内科
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你好,这个可以选择热敷,按摩小腹部,也可以针灸治疗,但首先要有小便意识,祝早日康复。
2015-12-11 17:19
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