大便拉血脓且肚子痛持续一个月，可能是肠道感染、溃疡性结肠炎、肠道肿瘤、克罗恩病、肠息肉等原因引起。 1.肠道感染：如细菌性痢疾，多因不洁饮食导致细菌侵袭肠道。常见致病菌有痢疾杆菌等，会引起肠道黏膜炎症、充血、水肿，出现血脓便和腹痛。治疗常使用抗生素，如诺氟沙星、头孢曲松等。 2.溃疡性结肠炎：是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病。病因尚不明确，可能与免疫、遗传等因素有关。表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛。治疗药物包括美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 3.肠道肿瘤：肿瘤细胞破坏肠道组织和血管，导致血脓便和腹痛。确诊需进行肠镜及病理检查。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。 4.克罗恩病：一种原因不明的肠道炎症性疾病。可累及全消化道，症状有腹痛、腹泻、血便等。常用药物有硫唑嘌呤、英夫利昔单抗等。 5.肠息肉：息肉较大或表面糜烂时，也可能出现血脓便和腹痛。一般通过肠镜下切除治疗。 出现大便拉血脓且肚子痛持续一个月的情况，应引起重视，及时到正规医院就诊，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，采取针对性治疗。

目前的描述要考虑属于痢疾的可能，也是可能会造成，及时的医院检查，确诊需要隔离治疗