阑尾炎
腹痛已经有半年之久了,上个月医生说是慢性阑尾炎,现正等待手术。之前就是右下腹痛,现在左下腹也痛,而且下腹一直胀得很大,CT报告说左右二侧有结节影,现在右腰和右边屁股也都抽痛。请问这是慢性阑尾炎的症状吗?是否已经产生粘连了呢?第一次问题补充:请问,医生说我是慢性阑尾炎,但为什么常规检查白细胞都不高呢,慢性阑尾炎是会引起腹部很胀,而且隆起很明显吗?谢谢大家帮助我。第二次问题补充:医生我现在左腹也很痛,情况是不是很危险啊?第三次问题补充:医生,我前二天先是肚脐左边像针刺一样的痛,后来左下腹也疼得特别厉害,就去挂了急诊,急诊CT报告说,肠子,阑尾都未见异常,没有增粗,肿块,腹水。医生又说现在阑尾炎的症状不明显了,当天妇科也看过了,说没问题。可左右腹都疼得厉害,右侧腰腿也抽痛。如果不是外科方面的问题,那到底会是什么问题呢,会不会是神经,血管方面的问题呢?我曾经得过血管神经性头痛,谢谢,急。
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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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您好:术后正常的渗出液。正常换药包扎即可。
2015-12-12 01:14
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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您好:慢性阑尾炎的确诊有时相当困难,国内统计慢性阑尾炎手术后症状未见减轻者高达35%,其主要原因是诊断上的错误。大多数病人慢性阑尾炎的临床表现、病理诊断和手术的效果三者完全一致的,慢性阑尾炎在临床上是一个独立的疾病。病因(1)原发性慢性阑尾炎:其特点为起病隐匿,症状发展缓慢,病程持续较长,几个月到几年。病初无急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象。(2)继发性慢性阑尾炎:特点是首次急性阑尾炎发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作。症状(1)腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。(2)胃肠道反应:病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。(3)腹部压痛:压痛是唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。(4)间接体征:各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中无意义。检查胃肠钡透和纤维结镜检查有一定帮助。回盲部钡透如出现显示的阑尾有压痛、阑尾呈分节状、阑尾腔内的钡剂排空时间延长及阑尾未显影等,均为慢性阑尾炎的特征。纤维结肠镜可直接观察阑尾的开口及其周围的粘膜的变化和活检,尚可对阑尾腔进行造影,对鉴别诊断有一定意义。治疗手术治疗是唯一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。(1)慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察。(2)手术中如发现阑尾外观基本正常,不能轻易只切除阑尾后关腹,应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部,回肠末段一米,小肠系膜及其淋巴结。女性病人还应仔细探查盆腔及附件,以防误诊和漏诊。(3)手术后应对每一个病人进行一段时间的随访,以了解切除阑尾后的实际效果。
2015-12-12 02:03
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好:请问多久了,建议及时去医院就诊,看是否感染
2015-12-12 06:36
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回答4
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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您好,一般感染控制不良,建议手术治疗!此疾病一般是手术治疗的! 血液检查显示白细胞计数中度升高,这是机体对感染的反应。通常在阑尾炎早期,包括X线检查、超声波扫描和CT在内的多数检查对诊断的帮助不大。 典型者,医生是根据查体发现作出诊断。为避免阑尾破裂、脓肿形成或腹膜炎发生,一旦阑尾炎诊断明确,应立即施行手术治疗。 在大约15%的阑尾炎手术中,发现阑尾并无异常。但是,为了明确病人腹痛的原因而耽误手术时机是相当危险的,因阑尾在症状开始后24小时内就可能发生破裂。即使阑尾炎不是腹痛原因,通常也要切除阑尾。随后,手术医生仔细检查腹腔,力求明确腹痛的真正原因。 阑尾炎只要早期进行手术治疗,病死率是很低的。通常在术后2~3天病人即可离开医院,病情恢复迅速而完全。 阑尾穿孔者,其预后较差。50年前,阑尾穿孔常引起病人死亡。抗生素的使用,使该病的死亡率降低到几乎为零,但是,可能需要反复多次的手术和较长期的恢复过程。
2015-12-12 11:36
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回答5
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好:建议你做伤口的X片检查确定。
2015-12-12 13:31
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