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去年6月份左右,我大腿最内侧开始出现红痒...

虫咬皮炎

去年6月份左右,我大腿最内侧开始出现红痒,有点类似被蚊子咬后的红肿,后来红肿慢慢变长,有时候围成一个圈有时候红成一条直线,痒起来很难受,而且越抓越想抓,到现在,已经红成一片,而且很规律,围成一个大圈,最上面已经快到肚脊眼了,最下面的到肛门后面了,在圈内任何地方都很痒,看上去圈还在不断扩大,是什么病,用什么药可以治疗

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    股癣为体癣的一种,是指股内侧、会阴、臀部感染真菌后引起的皮肤病.股癣极为常见,特别是在集体宿舍里.不要因为病得不是地方而耽误了治疗,让自己沉浸在不必要的病痛之中.股癣的真菌可以通过内衣、浴巾等传播,也可通过性生活传播,故股癣也被列入性传播性疾病之中.但我们千万不要以为股癣就一定是通过性交传染的,临床上80%以上的股癣是通过非性交传播的.本病容易复发.多由于接触患癣病人或通过猫、狗等传染,或通过衣物用具而间接传染,或先患足癣,因搔抓蔓延而传染.夏季时节,气候炎热潮湿,人体多汗,尤其是股内,如不及时洗澡,或穿着紧身内裤大量汗液来不及蒸发,则易得此病.另外,患有糖尿病、白带过多等的病人,以及长期口服或局部应用大量广谱抗生素或皮质类固醇,也易患股癣.从发病率来看,主要是青年人,男性多于女性.本病多发于夏季,气候潮湿或炎热往往使病情加重,冬季缓解或痊愈.[病原体]其病原菌与体癣相同.资料表明,在我国引起股癣的病原体主要是毛癣菌属的红色毛癣菌(占65.7%)和石膏样毛癣菌(占16.8%),表皮癣菌属的絮状表皮癣菌(占6.8%)以及少数白色念珠菌.[临床表现]股癣多见于臀部和大腿上内侧,但也常侵犯阴茎及腹股沟皱褶部.单侧或两侧先后发病,初起为小丘诊(小疙瘩),奇痒,然后扩大形成边缘呈环状凸起,中央平坦的圆形或多形性皮损,常见脱屑.向上或向后蔓延至会阴、肛周及臀部.病变单独发生在臀部者称臀癣.这些症状往往引起人们的忧虑,以为是性病羞于治疗.这种忧虑是没有必要的.股癣是好发于股部的皮肤病,有时还可累及会阴、阴阜部、肛周、臀部、阴囊皱褶等处,瘙痒剧烈,由于搔抓,患者可继发皮炎、苔癣化改变或继发感染.主要症状是局部瘙痒明显.股癣皮疹的特征为:(1)股癣刚开始时,为边缘清晰、稍微隆起的红斑,渐渐扩大,上面有落鳞屑,自觉痒,渐渐由红色转为紫红色、褐色或肤色.(2)如不及时治疗,损害向周围蔓延扩大,病损的中心渐渐自动愈合,向周围发展,红斑的边缘炎症比较明显,上面可有活动性皮疹、水疱、痂皮,甚至糜烂,中央自愈,形成环形或半环形.“在屁股上修起了长城”,这是对股癣的笑谈之一.在阴囊皱襞外,表现为鳞屑性斑片.(3)愈后留下暂时性色素沉着,瘙痒症状严重.慢性病程,日久病损可呈苔藓化改变.[诊断]要明确诊断为股癣,首先,要找有经验的专科医师诊治,专科医师很容易根据病史、症状、体征及化验检查作出明确诊断.股癣是霉菌感染,一般说,作一个落屑的直接镜检,即取皮损边缘处的小片鳞屑,置于玻璃片上,滴入一点氢氧化钾溶液,使角质蛋白溶解,然后放在显微镜下,观察有否真菌的菌丝,就可以明确诊断.当然,有条件的,还可依真菌的培养作出更明确的诊断.诊断股癣并不困难,但应谨慎地与一些皮肤病进行鉴别,不然治疗很难作到有的放矢.容易与股癣混淆的皮肤病主要有:(1)脂溢性皮炎:有时也可侵犯阴股部,皮疹为淡红色斑,有脱屑,有的呈环状,边界清楚,但直接镜检真菌为阴性.(2)红癣:由一种棒状杆菌引起的皮肤病,常见于腋下、股部等处,病变部位皮肤为砖红色,边缘没有炎性环,不痒,直接镜检真菌为阴性.(3)银屑病:俗称牛皮癣,可侵犯股部,表现为环状或斑块状红斑,一般表面有较厚的鳞屑,全身其他部位也可有同样的皮疹.[治疗]治疗同体癣.股癣是较顽固的疾病,极容易复发,对很多药都敏感,但治疗结束后一定时间内仍可以复发.一般以外治为主,不需内治;但顽固者、泛发者可以加用内治疗法.常用于治疗股癣的药:(1)复方雷琐辛溶液,为医院内部制剂,刺激小,作用迅速,每天外用1~2次,连用10天即可达到临床痊愈.(2)复方达克宁,西安杨森制药厂出品,见效快,止痒效果好.(3)1%克霉唑、克烈癣霜,1%益康唑霜等.我建议用克霉唑.阴茎处皮肤薄嫩,治疗时不可用刺激性过强的药物,如久治不愈,或面积大,发病广泛者,可内服斯皮仁诺200mg,每日1次,连续5天.Gopla推荐克霉唑软膏外用.这是最省钱也极为有效的治疗方法.临床表明,中草药外洗是治疗股癣有效的方法之一,它见效快,止痒好,治愈后不容易复发.实验证实,像中药黄柏、苍术、百部、青木香、土槿皮、艾叶、花椒、地肤子、苦参、土大黄、厚朴等均有良好的抗真菌效果.青木香60g百部30g苦参10g地肤子30g黄柏10g艾叶10g川椒6g.煎水,待温外洗,每日1次,每次20分钟,见效奇快.[预防股癣](1)洁身自好,不与他人发生不正当性关系.不使用他人内衣、内裤及洗浴用品.(2)经常换洗内裤,并保持外阴部清洁,经常洗晒衣被.(3)减少出汗,促进股根部蒸发作用.尽量保持会阴部干燥,穿宽松合适的贴身内裤,勿过紧.(4)如患有灰指甲、鹅掌风、圆癣,应积极治疗,以防经手传染于阴股部.

    2015-12-12 00:53
就医问药

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