81 岁老人曾做过两次青光眼手术，现患白内障，左眼角膜内皮细胞密度为 953.0 个∕mm²，当地医院认为不宜手术。但能否手术不能仅依据这一指标，还需综合考虑患者的全身状况、眼部其他情况、手术风险、术后恢复以及患者和家属的意愿等。 1. 全身状况：老人的身体是否有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病，这些疾病的控制情况会影响手术的安全性和耐受性。 2. 眼部其他情况：除了角膜内皮细胞密度，还要评估晶状体的硬度、虹膜的状态、眼压的控制情况以及是否存在其他眼部并发症。 3. 手术风险：手术可能导致角膜水肿、眼内炎症、出血等并发症，对于高龄老人，风险可能相对较高。 4. 术后恢复：老人的身体机能和免疫力相对较弱，术后的恢复可能较慢，需要考虑其能否配合术后的护理和治疗。 5. 患者和家属意愿：患者和家属对手术效果的期望以及对可能风险的接受程度也很重要。 综上所述，对于这位老人是否能进行白内障切除手术，需要眼科医生综合评估上述多种因素后，与患者和家属充分沟通，权衡利弊，做出最适合的决策。

你好，正常角膜组织中的某种细胞受某种异常基因决定而使其结构和功能受到进行性损害的过程,成为角膜营养不良.本病他特征绝大多数为双眼对称性,大多为常染色体显性遗传,好发于中央部角膜,不伴有任何炎症现象,不发生新生血管.其特征为双眼角膜有异常物质沉积。

你好，角膜内皮营养不良的原因主要由于内皮功能自发性代偿失调,或角膜外伤,不适当的角膜放射状切开,白内障,青光眼等内眼手术后所造成的角膜内皮损伤,功能失调所致。

角膜内皮营养不良的治疗第1期无需治疗.有角膜点状变性而无角膜水肿的患者无症状.轻度角膜水肿能造成视力模糊且不适,特别在清晨时明显.这是由于夜间泪液蒸发减少,致使泪液变稀,则借助于渗透压自角膜吸出的液体减少.睡前用高渗软膏如5%氯化钠可增加泪液渗透压,使角膜上皮脱水,能减轻清晨症状.日间应用5%氯化钠眼药水也同样能减轻上皮水肿.辅以局部消炎抗感染药物,配戴薄而含水量高的软性接触镜,可使不规则散光平复