风湿?
,时在脚时在手.2脚上有长红坨,而且从7月2号开始手上也开始出现那种坨,坨是硬的有的在外表就可以看出来红红的一个有的则是要要用手摁才可以感觉到里面是硬的一块而且坨大概都是长在血管上3两三周前我就一直有吃通经活络活血止痛消炎药有打了两瓶硝烟的吊针有吃了三剂治疗风湿的中药4从7月4号开始我感觉胸腔里面总是有气往上冒,有时候拱在胸腔内就感觉摁的痛,而且用劲拧鼻涕或是用鼻子使劲呼气也可以感觉胸口里是一条的痛下去医生麻烦您帮我仔细检查下是什么毛病大概是什么病坨是怎么回事大概要吃什么药吃多久?要注意些什么?还要做些什么检查?谢谢
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回答5
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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您好:治疗类风湿关节炎的西药主要有非甾体类抗炎药(即一线药)、慢作用抗风湿药物(即二线药)、糖皮质激素、生物制剂及抗生素等几大类。其中慢作用抗风湿药物包括病情缓解药(DMARDs)与免疫抑制剂。生物制剂有肿瘤坏死因子-a抗体、白细胞介素1受体拮抗剂、T细胞受体(TCR)抑制性多肽、抗HLA抗体、2型胶原等,但大多还有待于进一步观察和研究。美满霉素、旨力霉素及利福平等抗生素,可能对类风湿关节炎有治疗作用。
2015-12-12 14:41
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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您好:根据您所叙述的症状可考虑为风湿或肩周炎! 对于风湿病,至今还没有特效的治疗方法。有些药物可有使症状得到缓解,但是不能防止心脏瓣膜的损害。至于已经形成瓣膜损害的患儿,就更不能使其病变逆转了,以致造成终生残疾。因此,防病胜于治病,这点对于风湿病来说显得更为重要。 怎样预防风湿病呢?以下几点都是必要的措施: 1.增强体质,加强抗病能力:平日应加强锻炼,提高耐寒能力,预防上呼吸道感染。 2.及时治疗链球菌感染:常见的链球菌感染的疾病有上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、淋巴结炎、中耳炎、鼻窦炎、皮肤丹毒或脓疱疹,还有猩红热等。一旦发生这些疾病,要及时应有有效抗生素(一般应有青霉素即可)治疗,疗程约7~10天。 3.长期药物预防:对于反复发生或迁延不愈的链球菌感染患儿,以及初次发病的风湿病患儿,可应用长效青霉素注射液每月肌注20万单位,或每两周肌注60万单位。前者为了预防风湿病的发生,后者为了防止风湿病的复发,都有一定效果。 清除慢性病灶:如有慢性扁桃体炎、龋齿、慢性鼻窦炎等,应及早清除,如做扁桃体摘除术、修补或拔除龋齿等。对于已经得了风湿病的孩子,应在无疾病活动性时实施手术。
2015-12-12 05:51
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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您好,请与厂家联系,应是可以用的!类风湿关节炎治疗方案的个体化对患者的长期缓解及减少不良反应的发生十分重要。因为每个类风湿关节炎患者的病情轻重不一,对药物的反应、耐受性、年龄及伴随疾病等均不相同,必须尽量为患者选择对其本人治疗效果及耐受性均最为理想的个体化治疗方案。单纯追求疗效忽视药物不良反应或担心出现不良反应而不给予规范治疗的倾向均不可取。药物的不良反应有时是不可避免的,但不能因此不予治疗。问题的关键在于如何减少不良反应的发生以及如何及时正确的处理。因此,选择疗效好而又无明显不良反应的个体化治疗方案是控制病情、改善类风湿关节炎预后的根本所在。 一般可先给患者以疗效较强的非甾体类抗炎药(NSAIDs),如双氯芬酸或足量COX2抑制剂,至症状缓解后减至较小剂量,并加用一种慢作用抗风湿药物(DMARDs)。若无不良反应,根据病情可再加一种或两种慢作用抗风湿药物,直到症状明显缓解、血清中自身抗体滴度下降。然后,可考虑将慢作用抗风湿药物改为维持量,以一种或两种慢作用抗风湿药配以最小剂量的非甾类抗炎药直到病情完全缓解。 此外,个体化方案的选择中应特别注意患者的个体差异。对重症类风湿关节炎或血清中有高滴度自身抗体及多种自身抗体阳性者给予二联或三联慢作用抗风湿药,有磺胺药过敏史者应避免应用柳氮磺吡啶及西乐葆。对于经正规慢作用抗风湿药治疗无效及血清中有高滴度或多种自身抗体的难治性类风湿关节炎个体,可采取免疫净化(如免疫吸附)等治疗。对于关节腔积液者应给予穿刺抽液及关节腔内注射(小于4次/年)得宝松或醋酸去炎松等药物。 总而方之,治疗方案应因人而异。疗效显著且无明显不良反应的个体化治疗是患者的病情长期缓解的根本保证。
2015-12-12 02:56
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好:风湿性关节炎治疗的目的是:1、让病人了解病的性质和病程,增强病人与疾病作斗争的意志,克服困难,与医生密切配合,做好功能锻炼;2、缓解疼痛;3、抑制炎性反应,消散关节肿胀;4、保持关节功能,防止畸形的发生;5、纠正关节畸形,改善肢体功能。目前尚无特效药物,常用的有水杨酸类药物、金盐制剂、青霉胺、皮质激素、非甾体类药物。如消炎痛、萘普生等;免疫抑制剂,如环磷酰胺等;中草药,如蛇酒、雷公藤等。过去认为外科手术只适用于晚期畸形病例,目前认为早期作滑膜切除术可减少关节液渗出,防止血管翳形成,保留软骨和软骨下骨组织,改善关节功能。至后期,可作关节成形术或全关节置换术,以改善关节功能。手的尺侧畸形可作掌指关节成形术或用硅酮橡胶作人工手指关节置换术,以纠正并恢复功能。
2015-12-11 20:03
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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您好: 是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特征,并伴有全身多系统的受累,包括关节、皮肤、肌肉、肝、脾、淋巴结。年龄较小的患儿常先有持续不规则发热,其全身症状较关节症状更为明显。年长儿较多限于关节症状。 本病病因不明,一般认为与免疫、感染及遗传有关。 本病临床表现各型极为不同,婴幼儿全身症状主要表现为弛张热及皮疹等,较大儿童可出现多发性关节炎或仅少数关节受累。根据起病最初半年的临床表现将本病分为三型,即全身型,多关节炎型和少关节炎型。 全身型又名Still病,过去曾称为变应性亚败血症,起病急,发热呈弛张热,皮疹随体温的升降而时隐时现,多伴有肝、脾、淋巴结肿大,轻度肝功能异常,1/2患者出现胸膜炎及心包炎,心肌可受累,发病时或数月后出现多发性关节炎。患儿可有轻度贫血、白细胞明显增高,类风湿因子阴性。 多关节炎型为慢性对称性多发性关节炎,受累关节≥5个,从大关节开始逐渐类及小关节,出现梭状指,全身症状轻,仅有低热、食欲不振、乏力、贫血,轻度肝脾淋巴结肿大,1/4类风湿因子阳性。 少关节炎型受累关节≤4个,类风湿因子阴性,又分为二型,Ⅰ型多见于女孩,4岁以前发病,常合并慢性虹膜睫状体炎,60%抗核抗体阳性;Ⅱ型男孩发病多,好发年龄8岁以后,下肢大关节受累,10~20%发生急性虹膜睫状体炎。 本病主要采用综合治疗,主要包括:阿斯匹林、萘普生等非甾体类抗炎药,及激素、免疫抑制剂等。配合理疗、体疗。
2015-12-11 18:35
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