57 岁男性左肩外扩疼痛数月，针灸后夜间酸胀痛加重，可能与肩周炎、肌肉劳损、颈椎病、肩袖损伤、神经受压等有关。 1.肩周炎：肩部周围的软组织发生无菌性炎症，导致肩部疼痛和活动受限。长期肩部活动减少、肩部外伤等都可能引发。治疗包括热敷、按摩、康复训练等。 2.肌肉劳损：肩部肌肉过度使用或长时间保持紧张状态，引起肌肉疲劳和损伤。常见于重体力劳动或长期不良姿势。休息、物理治疗、外用止痛药膏有助于缓解。 3.颈椎病：颈椎病变压迫神经，可能引起肩部放射性疼痛。长期低头工作、颈椎老化等是常见诱因。治疗方法有颈椎牵引、药物治疗等。 4.肩袖损伤：肩部肌腱或肌肉的损伤，多由外伤或过度运动导致。症状为肩部疼痛、无力。轻度损伤可保守治疗，严重时需手术。 5.神经受压：如胸廓出口综合征，神经受到周围组织压迫，产生疼痛。可能与先天解剖结构异常、外伤等有关。治疗取决于病因和病情严重程度。 总之，导致左肩疼痛且针灸后加重的原因较多，需要综合症状、体征和相关检查来明确诊断，并采取针对性的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，以便获得准确的诊断和有效的治疗。

你好；这种情况一般是肩周炎引起的。可以去骨外科进一步做封闭治疗效果快。