变性手术是一个复杂且严肃的话题，涉及心理、生理、社会、法律和伦理等多方面因素。对于未成年人有这种想法，需要谨慎对待，20 岁时能否进行变性手术不能简单定论，要综合考虑多种情况。 1. 心理因素：需要经过专业的心理评估，确定其对自身性别认同的坚定程度和稳定性。如果存在心理困惑或不稳定，可能不适合手术。 2. 生理条件：要评估身体的健康状况，包括生殖系统、内分泌系统等，确保能够承受手术和后续的治疗。 3. 社会支持：家庭、朋友和社会环境的支持对术后的适应和恢复至关重要。缺乏支持可能增加心理压力和困难。 4. 法律规定：手术必须符合所在地区的法律法规，不同地区的法律要求和审批程序可能不同。 5. 伦理考量：变性手术涉及到伦理道德问题，需要综合权衡个人权利和社会公共利益。 总之，变性手术不是一个轻易能做出的决定，需要综合各方面因素进行全面评估和谨慎决策。对于未成年人的这种想法，更应给予正确的引导和心理支持。

从你的情况来看，分析考虑为易性病，可以考虑进行心理治疗，但如果无法纠正则在考虑是否手术个人意见：现在下结论还为时过早，可以先尝试做心理治疗再根据治疗情况进一步判断是否需要手术