胃糜烂患者淀粉酶超高伴腹部隐痛原因
本次发病及持续时间:一月前有上消化道出血史,胃镜示慢性浅表性胃炎和胃底糜烂,自服胃康灵云南白药等仍有腹部不适,饱胀疼痛头晕.来我院时查体T37.3BP100/50贫血外观神志清楚.心肺无异,腹平软,脐周稍有压痛,无反跳痛肠鸣音正常.辅助检查:HG66g/L血淀粉酶700尿淀粉酶8900多B超脾稍大,胆囊壁稍毛糙胰腺正常.今胃镜复查正常其他:因为病人是以胃糜烂(并出血?)入院,入院后给于输血护胃等治疗,但患者仍有腹部隐痛查淀粉酶超高,患者大便也解了,潜血+这是什么病,淀粉酶会如此的高?
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回答5
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赵蕾 医师
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内科
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胃糜烂患者淀粉酶超高且腹部隐痛,可能是胰腺炎、胆道疾病、药物影响、消化性溃疡穿孔、自身免疫性疾病等原因所致。 1. 胰腺炎:是淀粉酶升高的常见原因。胰腺组织受损,胰酶释放入血,导致血、尿淀粉酶升高,常伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。 2. 胆道疾病:如胆囊炎、胆结石等,可引起胆汁排泄不畅,诱发胰腺炎,导致淀粉酶升高。 3. 药物影响:某些药物可能影响胰腺功能,导致淀粉酶异常。 4. 消化性溃疡穿孔:胃或十二指肠溃疡穿孔后,消化液流入腹腔,可能刺激胰腺,引起淀粉酶升高。 5. 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮等,可能累及胰腺,导致淀粉酶水平变化。 对于此类患者,需要综合症状、体征及各项检查结果进行明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,患者应注意休息,调整饮食,遵医嘱进行治疗和复查。
2025-01-10 09:42
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回答4
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谷印亮 医师
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理疗科
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你好!孩子没有明显不适也可以门诊治疗的,有腹痛吗?
2015-12-12 18:21
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回答3
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孟庆福 医师
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全科
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是啊。 新生儿血清淀粉酶约为成年人的18%,主要为S–型,到5岁时达成人水平;在一岁内测不出血清P最多见于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要诊断指标之一,在发病后6~12h活性开始升高,24h达峰值,48小时开始下降,3~5天后恢复正常。淀粉酶活性升高的程度虽然并不一定和胰腺损伤程度相关,但其升高的程度越大,患急性胰腺炎的可能性也越大,因此虽然目前还都用淀粉酶作为急性胰腺炎诊断的首选指标,但其特异性和灵敏度都还不够高。当怀疑急性胰腺炎时,应对患者血清和尿淀粉酶活性连续作动态观察,还可结合临床情况及其他试验,如胰脂肪酶、胰蛋白酶等测定共同分析,作出诊断。–型淀粉酶,以后缓慢上升,在10~15岁时达成人水平。
2015-12-12 17:49
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌,其中来源于胰腺的为淀粉酶的同工酶P,来源于腮腺的为淀粉酶的同工酶S血清淀粉酶增高1,急性胰腺炎2慢性胰腺炎3肾功能障碍4各种肝病太过复杂这里简单陈述建议你去医院进行系统的检查单纯一个淀粉酶高也不能说是什么病
2015-12-12 10:32
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回答1
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张建国 医师
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中医科
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你好,一般血液淀粉酶要超过500才可能考虑是胰腺炎.其增高还可能是:胆道疾病,急性阑尾炎,胆囊炎,消化性溃疡穿孔,肾功能衰竭或肾功能不全,输卵管炎,创伤性休克,大手术后,肺炎,肺癌,急性酒精中毒,吗啡注射后,以及口服避孕药,磺胺,噻嗪类利尿剂,鸦片类药物(可待因,吗啡).麻醉止痛剂等.所以你应该查明原因.如果没有症状,那需要改善生活习惯.
2015-12-12 04:50
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