小便时下面疼痛可能由多种原因引起，如尿道炎、膀胱炎、尿路结石、外阴炎、前列腺炎等。 1.尿道炎：细菌等病原体侵入尿道引发炎症，导致尿道黏膜充血、水肿，排尿时产生疼痛。可使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治疗。 2.膀胱炎：膀胱发生炎症，排尿时膀胱收缩，刺激炎症部位引起疼痛。治疗药物有磺胺嘧啶、呋喃妥因、头孢克洛等。 3.尿路结石：结石刺激尿路黏膜，引起疼痛。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 4.外阴炎：外阴部位的炎症可能蔓延至尿道口，导致排尿疼痛。一般使用克霉唑乳膏、红霉素软膏等外用药物。 5.前列腺炎：前列腺发炎时，会出现尿频、尿急、尿痛等症状。常用药物有坦索罗辛、多沙唑嗪、环丙沙星等。 总之，小便时下面疼痛的原因多样。如果出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，多喝水，避免憋尿。

你的这情况尿路感染可能大.建议尽快查尿常规明确.一定要多喝水,少吃辛辣食物,还可口服阿奇霉素或静脉滴注菌必治。