右颈部淋巴结核出现红肿、有脓、痒痛的情况，可能是疾病进展、合并感染、药物不良反应、局部刺激、免疫状态改变等原因所致。 1. 疾病进展：淋巴结核病情加重时，会有上述症状。需要评估抗结核治疗的效果，可能需要调整治疗方案，如增加药物种类或更换药物。常用的抗结核药物有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等。 2. 合并感染：局部可能合并细菌感染，导致炎症加重。此时需进行脓液培养和药敏试验，选择敏感的抗生素治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 药物不良反应：部分抗结核药物可能引起皮肤过敏等不良反应。应在医生指导下判断是否需要停药或换药。 4. 局部刺激：衣物摩擦、抓挠等外部刺激会使症状加重。要注意保持局部清洁，穿着宽松衣物，避免刺激。 5. 免疫状态改变：身体免疫力下降时，病情可能难以控制。需注意休息，加强营养，适当锻炼，提高免疫力。 总之，出现右颈部淋巴结核红肿、有脓、痒痛的情况，应及时就医，明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，要严格遵医嘱用药，定期复查。

你好，根据你的描述初步考虑为病情有加重的可能性大，建议进一步检查