误服毒死蜱治疗十天效果不佳，应如何应对？
精神尚可，神志晃糊，无食欲，睡眠差，无大便，小便正常.2010年2月26日下午5点30空腹误服毒死蜱约50m，发现后立即送往当地医院抢救治治疗.后转县医院抢救至今.另外此病人原有精神病史.属于精神分裂症.曾经治疗情况和效果：洗胃，吸氧，静脉给药.解磷定和阿托品交替使用.输新鲜红细胞两个单位.并对症处理，心电监护.监测血胆碱脂酶活性变化，.现治疗十天左右，病人精神状态改变不大，血胆碱酯酶活性始终在100至300之间.其他生命体征均正常.想得到怎样的帮助：1，这种治疗是否合理?2，疗效不佳的原因是什么?3，下一部该如何治疗?4，是否需要转院治病呢?（
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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误服毒死蜱后治疗效果不佳可能涉及多个方面，如毒物残留、原有精神病史影响、治疗方案局限性、个体差异、后续护理不当等。 1.毒物残留：毒死蜱可能在体内仍有一定残留，影响恢复。需要进一步评估残留量，调整解毒药物的使用。 2.原有精神病史影响：精神分裂症可能影响患者对治疗的反应和身体恢复能力。要密切关注精神状态，必要时请精神科会诊。 3.治疗方案局限性：当前的治疗方案可能不够完善。考虑联合使用其他解毒药物，如氯解磷定。 4.个体差异：每个人对药物的反应和代谢能力不同。根据个体情况，优化治疗方案。 5.后续护理不当：包括饮食、休息等方面。保证营养供给，创造安静舒适的环境，促进恢复。 综合来看，需要对患者进行全面评估，调整治疗和护理方案。同时，密切监测生命体征和相关指标，以提高治疗效果。
2025-01-10 09:58
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