胸骨中间下端结节处有涨感，好像有东西顶着，可能是由胃部疾病、心脏问题、胸膜炎、肋软骨炎、纵隔肿瘤等引起。 1.胃部疾病：如胃炎、胃溃疡等，多因胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等。炎症或溃疡可导致胃部不适，出现胀满感，有时这种感觉会向上延伸至胸骨处。 2.心脏问题：像心肌缺血、心律失常等，心脏供血异常或节律改变，可能引起胸部不适，包括胸骨下端的涨感。 3.胸膜炎：多由细菌或病毒感染引起，炎症刺激胸膜，可产生胸部胀满、疼痛等症状。 4.肋软骨炎：多与劳损、外伤等有关，肋软骨发炎时，可出现胸部的疼痛和胀满感。 5.纵隔肿瘤：肿瘤的生长可能压迫周围组织，导致胸骨处出现异常感觉。 出现胸骨中间下端结节处的涨感，不应忽视。建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、心电图、胸部 CT 等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

考虑食道问题，可以做胃镜看看食道情况，如发现病灶可以取活组织做病理检查，以确定病变性质，如惧怕做胃镜，也可以先做食道钡餐检查，如有异常，一定要做胃镜。