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腰椎结核停药后常腰腿痛,如何检查治疗

异烟肼中毒

医生您好!我于1990年的时候医生诊断为腰椎结核,之后采用异烟肼等抗结核药进行治疗,但从此也落下了弯腰驼背的症状,且由于家庭困难,用药于半年后停止.近十几年来,我时常为腰腿疼所困扰.一方面可能是因为劳累,另一方面可能也是因为结核未愈.身体疼痛呈发散,串走式蔓延,不但家里重些的农活干不了,晚上更是难以入眠.这几天,我去县里防疫站做了结核病皮试,3天后红肿,医生说是体内仍有结核菌存在,但不能确定是否发病,要做CT才能进一步确定,并且要考虑用2线抗结核药治疗才行.请问医生,我该做什么样的检查呢?听说CT也未必完全能够确诊,而2线药毒性更大.再说我实在也不清楚是前期病症未愈还是复发.请医生给出建议,不胜感激!!!目前一般情况:经常性腰腿疼痛其他:医生说肺部无感染

  • 回答5

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    邓永宾 主治医师

    南宁市第九人民医院

    二级甲等

    急诊科

    腰椎结核停药后出现腰腿痛,可能是旧病未愈、复发或出现新的并发症。需要进行多项检查以明确诊断,包括影像学检查、实验室检查等,并根据结果选择合适的治疗方案,如药物治疗、手术治疗等。 1. 影像学检查:CT 检查有助于发现腰椎的骨质破坏、脓肿等情况,但有时可能需要结合磁共振成像(MRI)来更清晰地显示病变范围和脊髓受压情况。 2. 实验室检查:除了结核菌素试验,还应进行血沉、C 反应蛋白等检查,以评估炎症活动程度。 3. 细菌培养和药敏试验:如果可能,对病灶处的分泌物或组织进行细菌培养和药敏试验,有助于选择敏感的抗结核药物。 4. 全身评估:检查肝肾功能、血常规等,了解身体整体状况,评估能否耐受治疗。 5. 病理学检查:对于难以确诊的病例,可能需要进行穿刺活检,通过病理分析明确诊断。 总之,对于您的情况,需要综合多种检查手段来明确诊断,然后制定个体化的治疗方案。治疗过程中要注意休息,加强营养,遵医嘱按时服药,定期复查。

    2025-01-09 18:42
  • 回答4

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    会!结核病的复发一般有两个原因,一是内源性复发;即治疗不彻底,在一定的条件下,(如感冒,劳累,分娩等)结核菌又生长繁殖.二是再感染性复发;即再度感染结核菌,又导致结核病.根据经验,(X光片)一般在原病灶处浸润,多为内源性复发;其他部位则多为再感染性复发.结核病是一种慢性传染病,也是一种全身性疾病,人体各个器官都可以患结核病.但在人体中患结核病较多的脏器有肺,肾,肝,胃,脑,肠,膀胱,皮肤,睾丸,骨等等,最常见的是肺结核.由于人体抵抗力的不同,细菌毒力的大小,以及发现肺结核后的治疗上的差别,肺结核可以有多种临床类型,各种临床类型在病人身上反映的症状是有差别的,但不管怎样,肺结核的症状,在所有的病人身上的表现还是有共同的方面.下面,我们着重讨论一下肺部感染结核以后所发生的常见症状.全身症状,总的说来肺结核是一慢性传染性疾病.起始时因症状轻微患者自觉无不适,一般不引起注意.只有在病情发展进展时才出现症状,有的人抵抗力很差,感染结核菌的菌量大,毒力强,那么症状会非常明显.全身不适,发热,乏力,易疲劳,心烦意乱,食欲差,时间长了体重还会下降,女同志有时还会使月经不正常.

    2015-12-12 22:13
  • 回答3

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    这个还是不能确定的,就是可以建议你去医院做个胸片的,还有就是可以告诉你的就是可以去去做个PPD还有就是可以去做谈检查的这样的话就是可以告诉你的是不是有结核的复发的,这个要注意卫生的!

    2015-12-12 20:54
  • 回答2

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,肺结核的常见症状是:1,咳嗽、咳痰;2,咯血;约1/3~1/2的患者有咯血,咯血量多少不定,多数患者为少量咯血,少数出现大量咯血。一般痰中带血主要是炎症病灶毛细血管扩张所致;中等量以上的咯血则与小血管损伤或来自空洞的血管瘤破裂有关,3,胸痛;结核累及胸膜时可表现胸痛,为胸膜性胸痛,一般不剧烈,为刺痛,可随呼吸运动和咳嗽加重4,呼吸困难。你好,诊断要依靠胸部X线,痰结核分枝杆菌检查是确诊的主要方法。确诊为肺结核后,需要按照正规的抗结核治疗,遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,切不可自行停药或者更改治疗方案,否则极易导致结核菌的扩散。

    2015-12-12 13:36
  • 回答1

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    你好:你可以做CT确诊腰椎是否还有结核病灶,一旦确诊必须用抗结核药治疗,疗程要长,现在我们国家出台政策,对结核患者进行免费治疗直到痊愈,你不必再为治疗费担心了.

    2015-12-12 12:24
就医问药

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