58 岁进行折返性心动过速射频消融，需要注意术前准备、手术风险、术后护理、康复训练、定期复查等。 1.术前准备：完善各项检查，如心电图、心脏超声等，评估心脏功能。保持良好的心态，保证充足睡眠，术前 6-8 小时禁食禁水。 2.手术风险：可能存在出血、感染、心脏穿孔等风险，但发生率相对较低。 3.术后护理：卧床休息，穿刺部位加压包扎，观察有无出血、血肿。饮食清淡，避免辛辣刺激。 4.康复训练：在医生指导下逐渐增加活动量，进行适量的有氧运动，如散步、太极拳等。 5.定期复查：术后 1 个月、3 个月、半年等定期复查心电图、心脏超声等，了解恢复情况。 总之，58 岁进行折返性心动过速射频消融，只要做好各方面的准备和注意事项，多数能够取得良好的治疗效果，恢复正常生活。

病情分析：根据描述属于心律失常。建议定期检查西粘土调整抗心律失常药物的用量。建议考虑加服华法林防止血栓形成。建议考虑射频消融术打断异常通路治疗房颤。