66 岁老人晨起眼帘和小腿轻微水肿，可能是由于肾脏疾病、心脏疾病、营养不良、内分泌失调、局部静脉回流障碍等原因引起。 1.肾脏疾病：肾脏功能异常，导致水钠潴留，引起水肿。常见的有肾小球肾炎、肾病综合征等。需要进行肾功能、尿常规等检查，明确诊断。治疗上可能会使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂，以及沙坦类或普利类降压药来减少尿蛋白、保护肾功能。 2.心脏疾病：如心力衰竭，心脏泵血功能下降，血液回流受阻，出现水肿。通过心脏超声、BNP 等检查可诊断。治疗会用到地高辛等强心药，以及硝酸酯类药物扩张血管。 3.营养不良：蛋白质摄入不足，血浆胶体渗透压降低，导致水肿。改善饮食，增加蛋白质摄入，必要时补充白蛋白。 4.内分泌失调：甲状腺功能减退时，代谢减慢，可出现黏液性水肿。通过甲状腺功能检查确诊，补充甲状腺素治疗。 5.局部静脉回流障碍：下肢静脉血栓形成、静脉曲张等，影响血液回流。需进行血管超声检查，治疗可能包括抗凝、手术等。 老人出现这种情况应引起重视，及时到正规医院就诊，查明原因，采取针对性治疗。