脸颊两侧颌下部酸胀伴牙龈发麻，可能由淋巴结炎、牙龈炎、牙周炎、下颌关节紊乱、局部神经问题等引起。 1. 淋巴结炎：多由细菌或病毒感染所致。局部淋巴结肿大，可出现酸胀感。治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等，或抗病毒药物如阿昔洛韦。 2. 牙龈炎：牙菌斑等刺激牙龈产生炎症，会有牙龈红肿、酸胀。需保持口腔清洁，可使用氯己定含漱液，必要时口服甲硝唑。 3. 牙周炎：长期炎症导致牙周支持组织破坏。除注意口腔卫生，还可能需进行牙周刮治，配合使用替硝唑等药物。 4. 下颌关节紊乱：关节劳损、创伤等引发。可通过热敷、理疗缓解，疼痛明显时服用布洛芬。 5. 局部神经问题：如神经炎，可能与营养缺乏、病毒感染等有关。可补充维生素 B 族，使用甲钴胺等营养神经药物。 出现上述症状，应注意休息，避免劳累和刺激性食物。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院口腔科进一步检查和治疗。

是否与下颔关节炎或腮腺炎有关应该医生面诊后指导治疗病因不明是不能确定治疗的