月经初来时发黑且量少，2-3 天后量多伴血块，7-8 天结束但仍有发红且小腹痛，15 天左右才干净，可能是内分泌失调、妇科炎症、子宫病变、凝血功能异常、生活习惯不佳等原因导致。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经异常。 2.妇科炎症：盆腔炎、子宫内膜炎等炎症刺激，可引起子宫收缩不良，出现月经延长、腹痛。 3.子宫病变：子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，会使子宫腔增大或内膜面积改变，影响月经。 4.凝血功能异常：血小板减少或凝血因子缺乏，导致经血不易凝固，月经持续时间长。 5.生活习惯不佳：长期熬夜、精神压力大、过度节食等，可能影响内分泌，造成月经紊乱。 如果出现月经异常并伴有腹痛，应及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B 超、凝血功能检查等，以明确原因，采取针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯，注意个人卫生。

你好，月经时间长腹痛，常见于子宫肌瘤内膜息肉等病变，也有可能子宫内膜炎，盆腔炎等。如果是上环后可能环的刺激引起。