双手指甲近几个月呈咖啡色且不痛不痒，可能是外伤、真菌感染、营养不良、甲下出血、某些全身性疾病等原因所致。 1. 外伤：指甲受到外力撞击或挤压，可能导致甲下淤血，呈现咖啡色。一般随着指甲生长，淤血会逐渐消失。 2. 真菌感染：如灰指甲，会使指甲变色、增厚、变形。可使用抗真菌药物如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等治疗，但需遵医嘱。 3. 营养不良：缺乏维生素、矿物质等营养元素，可能影响指甲健康。建议均衡饮食，补充维生素 A、B 族维生素、钙、铁等。 4. 甲下出血：微小血管破裂出血，血液积聚在甲下。若反复出血或出血量大，应就医检查。 5. 全身性疾病：某些疾病如糖尿病、心血管疾病等，可能影响末梢血液循环，导致指甲变色。需治疗原发疾病。 如果指甲咖啡色的情况持续不缓解或伴有其他症状，如指甲疼痛、脱落、身体其他部位不适等，应及时到正规医院皮肤科就诊，查明原因，进行针对性治疗。

你好，根据你的情况不排除甲癣。指甲癣则可能由手癣传播或因搔抓身体其他部位的癣病而直接接触感染。一般会发展，易传染。建议皮肤科查有无真菌。