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手法复位后胫骨腓骨下端间距 3 毫米咋办

2009年12月31日,手法复位,但X片显示胫骨与腓骨下端之间距离有3毫米,片子比例1:10

  • 回答4

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    手法复位后胫骨与腓骨下端之间存在 3 毫米间距,可能与复位不完全、骨折情况复杂、术后恢复不佳、个体差异、康复措施不当等有关。 1. 复位不完全:手法复位有时难以达到完全精准,3 毫米间距可能是复位未达理想状态。 2. 骨折情况复杂:若骨折部位较为特殊,如粉碎性骨折,易出现复位后仍有间距。 3. 术后恢复不佳:未严格遵循医嘱休息、过早负重等,影响恢复,导致间距存在。 4. 个体差异:每个人的骨骼愈合能力、组织修复能力不同,可能影响复位效果。 5. 康复措施不当:康复训练的方法、时间不合适,也可能造成这种情况。 总之,出现手法复位后胫骨与腓骨下端有 3 毫米间距,应综合考虑多种因素,及时就医,由医生根据具体情况制定合适的处理方案。

    2025-01-09 22:32
  • 回答3

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    您好,腓骨与胫骨结节的重叠阴影不小于腓骨1/3,胫腓骨联合间隙应不超过3mm,踝关节内踝与距骨间隙应小于3mm.下胫腓关节分离诊断依据两个方面:(1)腓骨与胫骨结节重叠减少及胫腓下关节间隙大于3mm,应考虑胫腓下关节分离,因X线片上骨重叠,显示不清,可根据踝穴增宽,距骨体与内踝间隙增大明显,以明确诊断.(2)术中腓骨复位固定后,将腓骨下端向外牵拉,如腓骨有2mm以上活动度,说明下胫腓韧带联合断裂.当踝关节构成骨有骨折或者脱位的时候,一般由于距骨滑车影响,下胫腓关节间隙会增加.现在主要是保养骨折,注意后期的功能锻炼,这个关节间隙没有影响,不用紧张.祝您健康

    2015-12-12 22:36
  • 回答2

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好!我就是本院的专家,很荣幸为您解答疑惑!你说的应该是下胫腓关节,下胫腓关节属于距小腿关节(踝关节)的一个辅助关节,它的活动度非常小,但是只要不存在脱位,不会对踝关节活动造成影响.当踝关节构成骨有骨折或者脱位的时候,一般由于距骨滑车影响,下胫腓关节间隙会增加.现在主要是保养骨折,注意后期的功能锻炼,这个关节间隙没有影响,不用紧张.

    2015-12-12 20:43
  • 回答1

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你好:胫腓下联合前部分离,为外旋伤力所致.距骨体的前部分推挤外踝,使其向外向后扭转,常见胫骨前结节撕脱.但多数病例为胫腓前韧带本身撕裂.以后是韧带后方的滑膜盲管被撕裂及骨间韧带部分纤维断裂,腓骨在外旋时,胫腓后韧带也承受应力,可发生胫骨后唇撕脱骨折,此点被学者认为是外旋损伤的特征,并暗示前胫腓联合亦分离.撕脱骨片很小建议:胫腓下联合分离,一般不做内固定,但在下列情况下应固定胫腓下联合:腓骨高位骨折单纯固定腓骨不能保持下联合复位;外踝固定后或修补三角韧带并固  定外踝后仍不能维持下联合稳定者.  胫腓下联合可用螺钉固定,也可用“U”形钉固定.在胫腓下联合前做6cm长切口,内旋腓骨复位,然后用1或2枚胫腓联合“U”形钉,短臂插入腓骨,长臂插入胫骨,“U”形钉应与胫腓前韧带平行.  伴有三角韧带撕裂者可以闭合复位并用石膏固定8周.固定期必须经常随访,一旦发现内侧间隙增宽,即应手术治疗.

    2015-12-12 10:11
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骆伟雄

骆伟雄 / 副主任医师

擅长:疑难性白癜风、反 复 发作型白癜风、皮肤不明白斑诊疗(花斑癣、糠疹、无色素痣、老年性白斑、色素减退等)、过敏性皮肤病、痤疮、湿疹、银屑病(牛皮癣)、皮炎、毛囊炎、腋臭、脱发等皮肤疾病。

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单孔荣

单孔荣 / 副主任医师

擅长:于泛发型白癜风、肢端型白癜风、无色素性痣、贫血痣。擅长湿疹、特异性皮炎、白癜风、荨麻疹、瘙痒症、痤疮、真菌病、疱疹病的诊治。激光技术治疗尖锐湿疣、色素痣、色素斑。

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谷梅 / 副主任医师

擅长:从医30多年,有丰富的临床诊疗经验,尤其对常见及顽固性皮肤病有独特的见解,擅长发挥中西医各自优势治疗白癜风、皮肤白斑、特应性皮炎、湿疹、荨麻疹、面部皮炎等过敏性皮肤病、痤疮及疤痕、脱发等疾病的诊治,疗效显著。

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