包皮内壁出现小泡且有变大、发炎、微痒的情况，可能是炎症感染、生殖器疱疹、皮脂腺囊肿、珍珠疹、尖锐湿疣等原因引起。 1.炎症感染：多因卫生不佳导致细菌滋生。症状为局部红肿、瘙痒。治疗需保持清洁，外用红霉素软膏等。 2.生殖器疱疹：由病毒感染引起，小泡簇集，易破溃。可使用阿昔洛韦乳膏。 3.皮脂腺囊肿：皮脂排泄受阻形成，一般无明显症状，感染时会发炎。较小的无需处理，较大的可手术切除。 4.珍珠疹：良性病变，通常无需治疗。若有炎症，可外用百多邦。 5.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染所致，呈菜花状。治疗可采用激光、冷冻等，配合抗病毒药物如干扰素。 出现包皮内壁小泡变大发炎的情况应引起重视，避免搔抓，及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时要注意个人卫生，保持生殖器清洁干燥。

根据您的叙述考虑珍珠疹的可能。珍珠状丘疹是人体的一种生理性发育变异，也可能和包皮过长有关。主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和/或系带处。在龟头背侧明显，可部分或完全环绕龟头。损害颜色多为珍珠状白色，少数为淡红色、肤色，部分可出现轻度红肿。无压痛、无破溃，且患者无自觉症状。如发现问题请及时去医院就诊，明确病因后，在针对治疗，以免耽误病情，如包皮过长应及时行包皮环切术，不及时治疗会引起泌尿系感染及影响性生活，不育的可能，在治疗期间注意个人卫生，禁忌辛辣物，性生活。祝您早日健康。

阴茎珍珠状丘疹是人体的一种生理性发育变异，对人体无碍，也不传染，可不必治疗。在成年男性中约24％有阴茎珍珠状丘疹，通常为一些珍珠状、红色、黄色或白色半透明丘疹，单个丘疹直径约1至3毫米，沿冠状沟排列成一行至数行，有时包绕整个冠状沟，丘疹排列常较整齐，不互相融合。

遇到这种情况，面子事小，健康第一，建议你速去正规医院诊治。

阴茎珍珠状丘疹为正常所见。在青春期时出现。无自觉症状。不需治疗。