多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，常导致骨破坏。对于患者手臂再次骨折后的化疗用药选择，需要综合考虑多种因素，如病情进展、药物耐受性、经济状况等。国产药不一定会产生耐药性，也有疗效相当的替代药品。 1. 病情评估：医生会根据患者的具体病情，包括骨髓瘤细胞的数量、分型、转移情况等，来判断适合的化疗方案和药物。 2. 药物耐受性：之前使用的国产药如果效果良好且未出现明显不良反应，不一定会产生耐药。但如果疗效不佳或有严重副作用，可能需要调整。 3. 经济因素：进口药如万珂通常价格较高，而一些国产药如硼替佐米、来那度胺、沙利度胺等，在一定情况下也能取得较好的疗效，患者可根据自身经济状况选择。 4. 治疗目标：是控制病情、缓解症状还是追求深度缓解，这会影响药物的选择。 5. 个体差异：患者的身体状况、合并疾病等个体差异也会影响药物的适用性。 总之，多发性骨髓瘤患者手臂骨折后的化疗用药选择需要综合多方面因素，患者应与医生充分沟通，权衡利弊，选择最适合自己的治疗方案。

目前对于多发性骨髓瘤的化疗方案,我们比较推崇万珂,国产的类似替代药物目前暂时没有.

我不提倡做化疗,大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放,化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡.化疗药物常“是非不清”,“敌我不分”,在杀伤肿瘤细胞的同时,也杀伤了人体正常细胞.往往病人化疗完了,身体也就垮了.建议您选择中药治疗