败血症是一种严重的全身性感染疾病，对于这位 61 岁患有败血症且有多年糖尿病史的患者，治疗后复发需要综合考虑多种因素，如感染源控制、免疫调节、血糖管理、并发症预防以及合理用药等。 1. 感染源控制：明确感染的病原体，通过血液培养、药敏试验等检查，选择敏感的抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松、万古霉素、美罗培南等。 2. 免疫调节：使用免疫增强剂，如胸腺肽，来提高患者的免疫力。 3. 血糖管理：严格控制血糖水平，使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍、格列美脲等，使血糖稳定在正常范围。 4. 并发症预防：密切监测心、肝、肾等重要脏器功能，预防并发症的发生。 5. 营养支持：给予充足的营养，保证患者有足够的能量和营养物质来对抗疾病。 6. 心理护理：关注患者的心理状态，给予心理支持，减轻焦虑和恐惧。 总之，对于该患者，需要多方面综合治疗，密切观察病情变化，患者家属也要积极配合医生，共同为患者的康复努力。

只要没有并发呼吸、循环衰竭，积极抗感染治疗，都可以治好的。提问者对于答案的评价：askSXG9J：谢谢！

你好,对症治疗即可.败血症是一种复杂的,可累及各组织,脏器的全身性感染.治疗上除应积极抗感染,治疗原发病和调节免疫状况外,尚须治疗由败血症所致的感染性休克,DIC,心肾功能不全等并发症.（一）一般和对症治疗卧床休息,加强营养,补充适量维生素.加强护理,尤其是口腔的护理,以免发生真菌性口腔炎.维持水,电解质及酸碱平衡.必要时给予输血,血浆,白蛋白和丙种球蛋白.高热时可给予物理降温,烦躁者给予镇静剂等.中毒症状严重,出现感染性休克及DIC者,在有效的抗菌药物治疗同时可给予短期（3～5天）肾上腺皮质激素治疗.（二）病原治疗1.抗菌药物应用原则和方法及时选用适当的抗菌药物是治疗的关键.应注意早期,足量并以杀菌剂为主；一般两种抗菌药物联合应用,多自静脉给药；首次剂量宜偏大,注意药物的半衰期,分次给药；疗程不宜过短,一般三周以上,或热退后7～10天方可酌情停药；有迁徙病灶时,疗程应延长；观察治疗效果除可根据临床反应外,也可进行杀菌试验,凡血清杀菌效价（血清具杀菌效果的最高稀释倍数）＞1：8提示用药恰当,＜1：4则应调整用药.2.抗菌药物的选择（1）初步考虑为败血症,病原菌不能确定时,可先选用兼顾革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌的抗菌谱较广的药物,或针对常见的金葡萄和大肠杆菌感染采用氨基甙类抗生素和青霉素族抗生素联合治疗.（2）诊断已基本明确,病原菌无法在短期内查明,而病情又较危重需迅速加以控制者,可根据患者年龄,原发性质,机体免疫状况,细菌可能入侵的途径及流行病学资料初步估计病原菌种类,选用适当的抗菌药物.如有皮肤感染或疖肿挤压史,或出现脓疱疹时,推测病原菌可能为金葡萄,可选用苯唑青霉素或头孢菌素类加庆大霉素或丁胺卡那等；有皮肤创面出现中心坏疽性皮疹而疑为绿脓杆菌败血症时,可选用氨基甙类或氧哌嗪青霉素加头孢菌素等抗菌药物；中性粒细胞减少者宜选用氨基甙类,与羧苄青霉素或头孢菌素类联用.（3）细菌培养已阳性,病原菌明确时,可按药敏试验选用适当的抗菌药物切勿乱用药,以上仅供参考.

你好，你的情况最好是去看中医，采取中药治疗效果比较理想。

　　septicemia　　败血症是由致病菌侵入血液循环引起的.细菌侵入血液循环的途径一般有两条,一是通过皮肤或粘膜上的创口；二是通过疖子,脓肿,扁桃体炎,中耳炎等化脓性病灶.患有营养不良,贫血,糖尿病及肝硬变的病人因抵抗力减退,更容易得败血症.致病菌进入血液以后,迅速生长繁殖,并产生大量毒素,引起许多中毒症状.　　败血症是指细菌进入血循环,并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性严重感染.临床表现为发热,严重毒血症状,皮疹瘀点,肝脾肿大和白细胞数增高等.革兰阳性球菌败血症易发生迁徙病灶；革兰阴性杆菌败血症易合并感染性休克.当败血症伴有多发性脓肿时称为脓毒败血症.[编辑本段]　　各种致病菌都可引起败血症.常见者有金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌,肺炎链球菌,大肠杆菌,脑膜炎双球菌,绿脓杆菌,变形杆菌,沙门菌属,克雷白菌属等.当机体抵抗力降低时,致病力较弱的细菌或条件致病菌,如表皮葡萄球菌等也可引起败血症.近年来致病菌种已发生变化,由革兰阳性球菌引起的败血症有所下降,而革兰阴性杆菌,厌氧菌和真菌所致者逐年上升,这与血管插管,体内异物置人等医学新技术的开展和抗生素的过度应用有一定关系.[编辑本段]　　儿童期败血症多见与小儿机体免疫功能有关,因为：①年龄愈小,机体免疫功能愈差,局部感染后局限能力愈弱,极易导致感染扩散；②由于小儿时期皮肤粘膜柔嫩,易受损伤,血液中单核吞噬细胞和白细胞的吞噬功能差,血清免疫球蛋白和补体水平亦低,为败血症的发生创造了条件；③营养不良,先天性免疫缺陷病,肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗时,白血病和肿瘤患儿用化疗或放疗时等均可因机体免疫功能低下而引发败血症.　　各种病原菌常循不同途径侵人机体：葡萄球菌常经由毛囊炎,疖,脓肿,脓疱病,新生儿脐炎等皮肤感染侵人机体,或由中耳炎,肺炎等病灶播散入血；革兰阴性杆菌则多由肠道,泌尿系统,胆道等途径侵人；绿脓杆菌感染多见于皮肤烧伤或免疫功能低下的病人；医源性感染,如通过留置导管,血液或腹膜透析,脏器移植等造成者则以耐药细菌为多.　　细菌进入血循环后,在生长,增殖的同时产生了大量毒素,革兰阴性杆菌释出的内毒素或革兰阳性细菌胞膜含有的脂质胞壁酸与肽聚糖形成的复合物首先造成机体组织受损,进而激活TNF,IL－l,IL－6,IL－8,INFr等细胞因子,由此触发了机体对入侵细菌的阻抑反应,称为系统性炎症反应综合征.这些病理生理反应包括：补体系统,凝血系统和血管舒缓素-激肽系统被激活；糖皮质激素和β-内啡肽被释出；这类介质最终使毛细血管通透性增加,发生渗漏,血容量不足以至心,肺,肝,肾等主要脏器灌注不足,随即发生休克和DIC.[编辑本段]　　临床表现随致病菌的种类,数量,毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异.轻者仅有一般感染症状,重者可发生感染性休克,DIC,多器官功能衰竭等.　　（一）感染中毒症状大多起病急骤,先有畏寒或寒战,继之高热,热型不定,弛张热或稽留热；体弱,重症营养不良和小婴儿可无发热,甚至体温低于正常.精神萎靡或烦躁不安,严重者可出现面色苍白或青灰,神志不清.四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血压下降,婴幼儿还可出现黄疸.　　（二）皮肤损伤部分患儿可见各种皮肤损伤,以瘀点,瘀斑,猩红热样皮疹,荨麻疹样皮疹常见.皮疹常见于四肢,躯干皮肤或口腔粘膜等处.脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑；猩红热样皮疹常见于链球菌,金黄色葡萄球菌败血症.　　（三）胃肠道症状常有呕吐,腹泻,腹痛,甚至呕血,便血；严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水,酸中毒.　　（四）关节症状部分患儿可有关节肿痛,活动障碍或关节腔积液,多见于大关节.　　（五）肝脾肿大以婴,幼儿多见,轻度或中度肿大；部分患儿可并发中毒性肝炎；金葡菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时,肝脏压痛明显.　　（六）其他症状重症患儿常伴有心肌炎,心力衰竭,意识模糊,嗜睡,昏迷,少尿或无尿等实质器官受累症状.金黄色葡萄球菌败血症常见多处迁徙性病灶；革兰阴性菌败血症常并发休克和DIC.瘀点,瘀斑,脓液,脑脊液,胸腹水等亦可直接涂片,镜检找细菌.[编辑本段]　　1.血象白细胞总数大多显著增高,达10～30×109/L,中性粒细胞百分比增高,多在80%以上,可出现明显的核左移及细胞内中毒颗粒.少数革兰阴性败血症及机体免疫功能减退者白细胞总数可正常或稍减低.　　2.中性粒细胞四唑氮蓝（NBT）试验此试验仅在细菌感染时呈阳性,可高达20%以上（正常在8%以下）,有助于病毒性感染和非感染性疾病与细菌感染的鉴别.[编辑本段]　　凡遇下列情况应考虑败血症的可能：皮肤粘膜局部炎症加重,伴有寒战,高热,中毒症状明显；或虽无明确的感染部位,但感染中毒症状明显.血培养或骨髓培养阳性.但一次血培养阴性不能否定败血症的诊断.[编辑本段]　　1.病灶感染史.　　2.起病急,寒颤高热,体温波动大,出汗较多,一般情况进行性衰竭,可有大关节疼痛.中毒症状严重者可有谵妄,昏迷及休克.　　3.肝,脾肿大,皮肤粘膜淤点,可有黄疸,贫血.　　4.迁徙性病灶（多见于化脓球菌,特别是金葡菌感染).　　5.白细胞总数及中性粒细胞增多,酸性粒细胞减少或消失,严重感染或某些革兰氏阴性菌感染者,白细胞总数可减少.　　6.淤点,淤斑涂片找细菌.　　7.血或骨髓培养阳性,排除污染者可确诊.[编辑本段]　　（一）抗菌治疗应尽早使用抗生素.当病原菌不明时,可根据细菌入侵途径,患儿年龄,临床表现等选择药物,通常应用广谱抗生素,或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药,而后可根据培养和药敏试验结果进行调整.①金黄色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,头孢菌素,万古霉素等药物,常联合2种以上静脉给药,体温正常后继续应用10天；②革兰阴性杆菌,如大肠杆菌,肺炎杆菌感染可选用第3代头孢菌素与氨基糖糖甙类联合应用,绿脓杆菌感染者选用头孢噻甲羧肟与氨基糖甙类或羧苄青霉素联用；③厌氧菌感染首选甲硝唑与氯霉素合用.　　如有化脓病灶,则在全身应用抗生素的同时还应进行外科切开引流或穿刺排脓等处理.　　（二）其他治疗给予高蛋白,高热量,高维生素饮食以保障营养.可静脉给予丙种球蛋白或少量多次输入血浆,全血或白蛋白.感染中毒症状严重者可在足量应用有效抗生素的同时给予肾上腺皮质激素短程（3~5天）治疗.[编辑本段]　　年龄小,营养状况差,病原菌对抗菌药物不敏感和发生休克,DIC者预后不佳.[编辑本段]　　尽量避免皮肤粘膜受损；及时发现和处理感染病灶；各种诊疗操作应严格执行无菌要求；不滥用抗生素或肾上腺皮质激素.