上牙龈同一处反复肿起并伴有脓血，可能是牙周炎、根尖周炎、牙龈脓肿、牙龈瘤、全身性疾病在口腔的表现等原因引起。 1. 牙周炎：是由牙菌斑中的微生物引起的牙周支持组织的慢性炎症。会导致牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等。治疗包括洁治、刮治、根面平整等基础治疗，以及必要时的牙周手术。 2. 根尖周炎：多由牙髓病发展而来，细菌感染是主要病因。炎症可通过根尖孔向周围组织扩散，引起牙龈肿胀和瘘管形成。治疗通常是根管治疗。 3. 牙龈脓肿：多为急性炎症，通常是局部刺激因素如牙石、食物嵌塞等引起。表现为牙龈的局限性肿胀和疼痛。治疗需去除局部刺激因素，切开引流，局部冲洗上药。 4. 牙龈瘤：是来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织的增生物。一般需要手术切除。 5. 全身性疾病：如糖尿病患者血糖控制不佳时，容易出现牙周组织的炎症和感染。需要控制血糖，并进行相应的口腔治疗。 总之，上牙龈同一处反复出现肿起和脓血的情况需要引起重视，及时到正规医院的口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持口腔卫生，定期进行口腔检查。

根据您的描述，这是慢性根尖周炎的表现，一般慢性根尖周炎疼痛不明显，牙髓大多坏死，根尖区出现瘘管，反复有效脓包出现，破溃脓液流出以后，暂时缓解，破溃处愈合以后，脓液仍然无法排除，脓包再次出现。建议到口腔科拍牙片，看牙齿根尖区有没有阴影，如果有，可以确诊慢性根尖周炎，需要做根管治疗，清除牙神经，将根尖区脓性分泌物自根管内引流干净，后做根管充填，只有这样，才能解决反复出现脓包的问题，祝您健康！