胡桃夹现象是指左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉之间受到挤压，从而引起一系列症状。胡桃夹综合征患者可能出现血尿、蛋白尿等情况。对于 15 岁体检出现白天尿蛋白超标晚上正常的情况，可能是胡桃夹综合征，但也不能仅凭此就确诊，还需综合多种因素判断，如症状表现、检查结果等。 1. 症状表现：胡桃夹综合征患者常见的症状有血尿，可为肉眼血尿或镜下血尿，还可能有左侧腰部疼痛、精索静脉曲张等。 2. 检查方法：包括超声检查、CT 血管造影、肾静脉造影等，这些检查有助于明确左肾静脉受压情况。 3. 诊断标准：一般需综合临床表现、影像学检查结果等来诊断。若超声检查发现左肾静脉受压段与扩张段内径比值大于 3 等，可考虑诊断。 4. 鉴别诊断：需与肾小球肾炎、肾病综合征等疾病相鉴别，这些疾病也可能导致蛋白尿。 5. 治疗方式：对于症状较轻者，可先观察随访，注意休息，增加体重。症状严重者，可能需要手术治疗，如左肾静脉移位术等。 总之，仅根据白天尿蛋白超标晚上正常这一情况不能确诊胡桃夹综合征，需要进一步完善相关检查，并由医生综合判断。