什么是非酮症高渗性昏迷及界限在哪?
我父亲高渗性昏迷,但是医生仍然说是什么非酮症高渗性昏迷,在医院了还几天了,也没什么效果,感觉想是没有确诊,迟迟没有进行治疗,请问究竟是不是呢?到底什么才是真正的非酮症高渗性昏迷呢?这个界限究竟是什么嗯?
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回答4
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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非酮症高渗性昏迷是一种严重的糖尿病急性并发症,其发生与多种因素相关,如血糖显著升高、脱水、应激状态、感染、药物使用不当等。 1.血糖显著升高:患者血糖极高,超过 33.3mmol/L,导致血浆渗透压明显增高。 2.脱水:水分大量丢失,如呕吐、腹泻、饮水不足等。 3.应激状态:如急性感染、外伤、手术等,促使升糖激素大量分泌。 4.感染:特别是严重的肺部感染、泌尿系统感染等,加重代谢紊乱。 5.药物使用不当:某些药物可能影响血糖代谢。 总之,非酮症高渗性昏迷是多种因素共同作用的结果。诊断需要综合临床表现、血糖、血渗透压等指标。治疗上通常包括补液、降糖、纠正电解质紊乱、治疗诱因等。患者应在正规医院接受专业治疗,以提高康复机会。
2025-01-10 01:57
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好!非酮症高渗性糖尿病昏迷,又称为糖尿病高渗性昏迷或高血糖脱水综合征。 这是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床特征,其特点为血糖严重升高、高血钠导致血浆渗透压升高,但是没有显著的酮症酸中毒,患者常出现不同程度的神经精神特征、低血压严重的脱水和肾功能不全等。 得病后极易死亡,国外报道其死亡率是15%—20%,国内报道死亡率是50%—60%,故应给予足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。非酮症高渗性昏迷常发生在老年和Ⅱ型糖尿病患者,易发年龄为50-70岁,男女发病率大致相同,大概2/3的患者于发病前无糖尿病病史或只有轻型的Ⅱ型糖尿病病史。
2015-12-12 23:33
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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该病在确诊后应积极抢救,通过补液、扩容、纠正高渗状态为处理的关键,补液视失水程度而定,速度宜先快后慢。但对老年及有心、肾功能不全者,可根据中心静脉压补给,不宜过多、过快,以免发生肺、脑水肿。液体性质必须根据血糖、血浆渗透压、血钠浓度而定。在整个治疗过程中,积极治疗诱因及伴随病症,亦为争取康复的重点,必须引起重视。
2015-12-12 18:30
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回答1
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胡勇
南京理工大学医院
一级
内科
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您好:非酮症高渗性昏迷是一种常发生在老年2型糖尿病患者的急性并发症,临床表现与酮症酸中毒相似,只是尿中没有酮体,少有酸中毒。由于血糖和血渗透压很高,患者很容易发生昏迷,一旦发病,死亡率也远比酮症酸中毒昏迷为高。非酮症高渗性昏迷顾名思义主要表现是昏迷。治疗原则是扩容,以稳定血压,改善循环和增加尿量.感谢您的提问!
2015-12-12 16:05
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