8 岁孩子有抗生素过敏史,现用药后出药疹且发烧,如何处理?
您好!我儿8岁,有过两次抗生素过敏史,主要表现是出荨麻疹样皮炎,但近日又因呼吸道感染有发烧症状,医生建议用康力星和炎琥宁静脉注射,用药后当天都没反应,到24小时后开始出现猩红热样皮炎,到今天已出皮炎两天,发烧三天,其间最高达39.5℃,再去医院,用了些治药疹的药,但医生说血液化验单上血象比较高,又有细茵感染,所以建议我们再用阿奇霉素,所以,现在我们既在用治药疹的药,另一方面又在用阿奇霉素,发烧的时候还用美林降温,请问,这对治疗孩子的药疹有没有起副作用?目前当务之急是应该先降体温呢还是先治疗药疹?第一次问题补充:但是现在到底应该不应该再继续用阿奇霉素呢?
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回答5
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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8 岁孩子有抗生素过敏史,此次因呼吸道感染用药后出现猩红热样皮炎和发烧症状,治疗较为复杂。涉及药疹治疗、抗感染治疗、控制体温等方面,需综合考虑,权衡利弊。 1. 药疹治疗:首先要停用可疑致敏药物,使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等缓解症状。同时,外用炉甘石洗剂减轻瘙痒。 2. 抗感染治疗:孩子血象高提示细菌感染,阿奇霉素是一种选择,但使用时需密切观察有无过敏反应。也可考虑使用头孢菌素类如头孢呋辛、头孢克洛等,但用药前需进行皮试。 3. 控制体温:体温超过 38.5℃时使用美林降温是合理的。同时可配合物理降温,如温水擦浴。 4. 病情监测:密切观察孩子的皮疹变化、体温情况、精神状态等。 5. 饮食护理:让孩子多喝水,饮食清淡,避免辛辣、油腻食物。 孩子目前的情况需要综合治疗和密切观察,家长要严格按照医生的建议进行护理和用药。如果症状持续不缓解或加重,应及时复诊。
2025-01-09 19:37
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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根据你的描述,估计为药物过敏引起,建议口服抗过敏药如扑尔敏,外用激素药膏如尤卓尔等.(激素不宜长期使用).日常生活尽量避免外界刺激物和局部刺激,不抓,不用力揩擦,不用热水肥皂烫洗.不饮酒,不喝浓茶,咖啡.不吃酸,辣菜肴或其他刺激性食物.发作期,忌食黄鱼,海虾,海鲜等容易引起过敏的食物.
2015-12-13 00:25
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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治疗(一)病因治疗尽可能明确病因,立即停用致敏或可疑致敏性药物,并终身禁用。鼓励病人多饮水或输液以加速药物自体内的排出。对由重金属如砒、金等引起的药疹,要给与络合剂,如二巯基丙醇(BAL)等使之与重金属离子络合后从尿中排出。(二)对症及支持疗法对重型药疹的治疗原则为及时抢救,尽早收入院治疗。1.抗休克与供氧对伴发过敏性休克者要分秒必争,立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素0.3~0.5ml。呼吸困难者予以吸氧,喉头水肿已堵塞呼吸道时,可考虑气管切开。2.激素对Steveus-Johson综合征、TEN、重症剥脱性皮炎型药疹者,及早使用大剂量糖皮质激素为挽救生命的关键措施。用量应足以控制临床症状为准。症状控制后应尽快减量至停药。3.抗组胺药选H1受体拮抗剂,如苯海拉明每次50mg,每日3次或20mg肌注,每日3次等,对皮肢瘙痒与水肿的缓解有一定效果。4.维持水电解质平衡注意胶体或蛋白质的输入量,必要时输血或血浆。5.预防及治疗感染。6.粘膜损害的处理可用3%硼酸水清洗结膜,皮质类固醇眼药滴眼每3h一次。7.皮肤损害的局部治疗选用无刺激、具保护性并有一定收敛作用的药物,根据损害的特点进行治疗。
2015-12-12 16:34
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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考虑是药疹首先要停用原来用药其次是可外搽白色洗剂口服抗组胺药物皿治林及维生素c如果不治疗停用药物后一个月也能自行好转的
2015-12-12 14:30
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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药疹的话是可以使用扑尔敏治疗这个情况的。扑尔敏是专门治疗药疹的药物呢
2015-12-12 13:52
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