怀孕四个多月时夫妻间的性生活体位选择需要谨慎，可能会对胎儿产生一定影响，影响因素包括孕妇身体状况、胎儿稳定性、性生活频率、动作幅度、孕妇心理状态等。 1.孕妇身体状况：如果孕妇本身存在孕期并发症，如前置胎盘、宫颈机能不全等，任何体位的性生活都可能增加风险。 2.胎儿稳定性：胎儿发育良好、产检正常时，适当性生活且注意体位，一般影响较小。但如果存在胎儿不稳定的情况，应避免性生活。 3.性生活频率：过于频繁的性生活可能导致孕妇疲劳，影响胎儿生长环境。 4.动作幅度：动作幅度过大可能引起子宫收缩，增加流产或早产的风险。 5.孕妇心理状态：孕妇心理紧张、焦虑，会影响内分泌，间接影响胎儿。 总之，怀孕四个多月时夫妻性生活要综合考虑多种因素，如有任何不适或疑虑，应及时咨询医生。性生活时要注意轻柔、适度，以确保孕妇和胎儿的安全。

病情分析：您好，您的情况不好判断，建议您最好是到医院先做个检查在对症治疗。祝你健康。

您好，这种男下女上的方式性爱对胎儿的形象是不大的。您好，三个月之前胎盘不稳定，那时候性爱还是不太安全的，现在已经四个月了，采取您在上面的性爱方式对胎儿不会产生影响的，您不用担心的。