46 岁男性心脏动态检测结果显示早晨 9 点心率 120 次/分，凌晨 4 点 40 次/分，白天常有心慌、胸闷、头晕症状，这种情况是否严重需要综合多种因素判断，包括心率异常的原因、持续时间、基础健康状况、是否存在其他疾病以及症状的严重程度等。 1. 心率异常原因：可能是生理性因素，如运动、情绪激动、饮酒、咖啡等；也可能是病理性因素，如心律失常、冠心病、心肌病、甲状腺功能亢进等。 2. 持续时间：如果这种心率变化和症状是偶尔出现，且很快恢复正常，可能不太严重。但如果持续时间较长，频繁发作，就需要引起重视。 3. 基础健康状况：若患者本身有高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病，心脏负担较重，出现这种情况可能更严重。 4. 其他疾病：同时存在呼吸系统疾病、贫血等，会增加心脏负担，使病情更复杂。 5. 症状严重程度：心慌、胸闷、头晕症状轻微，不影响日常生活，可能相对较轻。若症状严重，甚至出现晕厥，提示病情较重。 综上所述，仅凭目前提供的信息难以确切判断病情的严重程度。建议患者及时到正规医院心内科就诊，进一步完善相关检查，如心电图、心脏超声、甲状腺功能等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

你好，有窦性心动过缓和心动过速。伴有心慌、胸闷、头晕的症状考虑不除外心脏器质性疾病，需要做心电图看有无心肌缺血，还要关注血压。查心电图和超声心动图了解有无心脏病变，根据结果指导下一步治疗。症状还是考虑心脏疾病，冠心病的可能性比较大。