精神不佳、失眠多梦且伴有心绞痛，可能由心理因素、不良生活习惯、心脏疾病、神经功能紊乱、内分泌失调等引起。 1.心理因素：情绪波动，如与男友吵架后的悲伤，会导致交感神经兴奋，引起心脏血管收缩，出现心绞痛。长期的精神压力还可能影响睡眠质量。 2.不良生活习惯：经常熬夜、过度劳累、饮食不规律等，会扰乱生物钟，影响神经系统和心血管系统的正常功能。 3.心脏疾病：如冠心病、心肌炎等，心脏本身存在病变，在情绪激动或劳累时容易出现心绞痛和睡眠障碍。 4.神经功能紊乱：自主神经功能失调，可能导致心血管系统的调节失常，引发相关症状。 5.内分泌失调：甲状腺功能亢进或减退等内分泌疾病，可能影响代谢和神经功能，进而影响睡眠和心脏。 出现这种情况，应及时调整生活方式，保持心情舒畅。若症状持续不缓解或加重，需尽快到正规医院心内科就诊，进行相关检查，如心电图、心脏彩超等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。治疗可能包括药物治疗，如阿司匹林肠溶片、美托洛尔缓释片、硝酸异山梨酯片等，具体用药需遵医嘱。

你好，你的情况可能是心脏神经官能症，所谓心脏神经官能症是指可以有类似心绞痛的症状，但是其实心脏本身没有结构和功能的异常。也就是说，心脏本身和健康人的心脏没有任何区别。多见于青年女性，男性发病率稍低，简单说就是似神经衰弱的症状，可以伴随失眠多梦，总之不需要特别治疗，更不要过分紧张，要放松心态