孩子 4 岁肺炎时被查出心跳有二级杂音，可能是生理性原因，也可能与心脏结构异常、贫血、感染、内分泌疾病等有关。 1. 生理性原因：儿童心脏发育未完善，可能出现生理性杂音，随着生长发育会逐渐消失。这种情况通常杂音较柔和，不伴有其他异常症状。 2. 心脏结构异常：如房间隔缺损、室间隔缺损等，可能导致杂音。需要进一步检查，如心脏彩超等，明确诊断。 3. 贫血：贫血时血液携氧能力下降，心脏会加快跳动和加强收缩，可能产生杂音。通过血常规检查可明确，治疗以补充铁剂、维生素等为主。 4. 感染：肺炎等感染性疾病可能影响心脏功能，导致杂音。积极治疗肺炎，控制感染。 5. 内分泌疾病：甲状腺功能亢进等内分泌疾病也可能引起心跳杂音。需进行甲状腺功能检查，确诊后进行相应治疗。 总之，孩子出现心跳杂音需要引起重视，建议到正规医院心内科进一步检查，明确原因，以便采取合适的治疗措施。

你好，心慌常见原因，1、活动性心肌炎，2、低血糖，3、贫血，4、低血压，等。建议有心悸、胸闷、心动过速、喜长出气等β-受体高敏症状者，可用安定，心得安口服抗脑衰胶囊，如有不适请积极就医，遵从医嘱，以免耽误病情。祝你早日康复。

您好，有些小孩子是可以有生理性的心脏杂音的，这个没有什么问题。但是还是建议您再复查一次心脏彩超明确是否有先天性的心脏病。