左下肺占位性病变可能病因及应对措施是什么?
无明显症状。春节前出现发热(低烧)、干咳症状,医院检查为急性咽炎,打了一次点滴“头孢拉定”,当日康复,2天后反复,出现痰多咳嗽、低烧不止等症状,医院再次检查,做了一个胸透,确认为支气管炎,打了2天的“头孢拉定”点滴,未见明显好转。然后回到老家,在湘雅附一,医生建议做个胸部正位拍片,以确认是否感染到肺部。拍片结果为“左下肺野第六前肋下可见圆形直径约2cm的高密度影,边缘光滑,余肺野清晰,心影形态大小正常,双膈面光滑。”诊断意见:“左下肺野结节,性质待定,建议进一步检查。”医生认为这个阴影与支气管炎(急性咽炎)没有太多关系,所以开了3次点滴的药(阿莫西林),打了3次点滴后,终于在2天后不再低烧,慢慢的也不再咳嗽,现在只是偶尔有痰。为确认肺部阴影,在医生建议下,做了一个肺CT平扫增强(螺旋)。检查结果:“左下肺后外基底段见类圆形密度增高影,边缘清晰,大小约1.5×1.8×2.3cm,其密度较均匀,平扫CT值为26HU,增强后明显强化,CT值约78HU,余肺未见明显异常密度灶,纵膈未见明显肿大淋巴结,未见胸水征。”检查提示为:“左下肺后外基底段占位性病变,性质待定。”昨日咨询了医生,认为可能是血管瘤、炎性假瘤、结核瘤等,需进一步住院观察,穿刺检查或者是直接手术切除。
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回答5
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许宗彦 主治医师
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内科
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左下肺占位性病变可能由多种原因引起,如血管瘤、炎性假瘤、结核瘤、肺癌、良性肿瘤等。需要进一步检查明确诊断,并采取相应治疗措施。 1.血管瘤:是血管异常增生形成的良性肿瘤。一般无症状,较大时可能有压迫症状。治疗方法包括手术切除、介入栓塞等。 2.炎性假瘤:多由炎症刺激导致。常有咳嗽、咳痰等症状。治疗以抗炎为主,必要时手术。 3.结核瘤:由结核菌感染引起。常有低热、盗汗等表现。治疗以抗结核药物为主,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.肺癌:恶性肿瘤,症状多样,如咳嗽、咯血等。治疗方式包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。 5.良性肿瘤:如错构瘤等。症状不明显,肿瘤较大时考虑手术。 总之,左下肺占位性病变的病因多样,需要综合临床表现、影像学检查、病理检查等明确诊断,再制定个体化的治疗方案。建议患者到正规医院呼吸内科就诊,遵循医生建议进行治疗。
2025-01-13 15:56
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回答4
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肖起涛 主治医师
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内科
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您好:可以采用纤维支气管镜取病理检查确诊,肿瘤分良性和恶性,无论是哪种性质,建议中西医结合治疗同时进行效果最好。在没有确诊之前,可以先服用中药控制缓解病情,减轻症状。祝早日康复!
2015-12-13 02:51
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回答3
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孟庆福 医师
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全科
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肺癌检查方法主要有以下几种:1、胸部透视及摄片,可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查,可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影。2、反复痰中查癌细胞,可获阳性结果,有确诊价值。3、支气管镜检查,可直接观察病变情况,同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞。4、肺穿刺定位准确者,穿刺物涂片检查一般可获得阳性结果,有确诊价值。5、浅表淋巴结穿刺或活检:当肺部病变尚待证实的肺癌或伴有上纵隔增宽时,可作颈、锁骨上可扪及之淋巴结、皮下可疑肿块,及其他部位可疑癌性淋巴结穿刺抽吸细胞检查或摘取活检,以取得病理组织学的确诊。确证为肺癌要及时治疗并且用抗癌中药人参皂苷Rh2(护命素,含量16.2%)抑制癌细胞增殖,控制肺癌细胞转移,以争取治疗时间G6
2015-12-13 02:02
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回答2
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谷印亮 医师
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理疗科
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你好,肺部肿瘤最好采用有效的传统中药保守治疗,有可能康复,许多患者康复后能够长期存活。祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法,建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗,见效快,疗效确切,对肺部肿瘤效果非常好,临床应用于肺部肿瘤患者的治疗,其功效能在短期内缩小肿块,控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,甚至达到临床治愈。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,同时又不产生副作用,均在治癌抗癌的同时,增强机体免疫力,最终达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,杜绝复发转移。希望正确治疗,早日康复!
2015-12-13 00:28
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回答1
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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肺癌常用的治疗方法有:手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗以及不同治疗方法的联合治疗。治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行。晚期肺癌患者,应选择全身化疗为主,亦可适当选用姑息性手术与放疗。近年来,即使肺癌的治疗方法不断创新改进,但治疗效果仍不能令人满意,复发转移几率还是较高。此时应该配合中医药,不良反映小、毒性小、具有减轻痛苦、提高生存质量、延长寿命的作用。中医药中应用效果最为明显的是人参皂苷RH2——具有抗肿瘤,提高免疫力,延长癌症患者生存期等效果。有研究证明:中南大学湘雅医院胡硕等检测了人参皂苷Rh2对肺腺癌A549细胞、顺铂耐药细胞A549DDP的抑制率。发现人参皂苷Rh2对这两种细胞均有明显抑制作用,且随着浓度的增加,人参皂苷Rh2对A549DDP细胞的抑制率明显增强。表明人参皂苷Rh2能促使A549DDP细胞凋亡。人参皂苷RH2对肺癌的作用效果在中央电视台走近科学栏目也有播报。此外,为了更优质的长期生存,积极乐观的心态、坚定的信念也会为抗癌斗争带来更多的时间和机会。
2015-12-12 20:58
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