痛风伴高血压,用药后肌肉痛关节痛,不用利尿剂,可用啥药?
有痛风,有高血压病10余年BP160/100mmhg,服用钙拮抗剂及ACe类药后有肌肉病痛,左膝关节疼痛荇行走困难.不可用利尿剂.现可用什么药治疗?靖请指教
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回答4
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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痛风伴高血压患者,在服用钙拮抗剂及 ACE 类药出现不良反应后,可考虑更换其他降压药物,如血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂等。同时,要注意生活方式的调整和痛风的治疗。 1.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:如氯沙坦、缬沙坦等。这类药物能有效降低血压,副作用相对较少。 2.β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等。适用于心率较快的高血压患者,但支气管哮喘患者慎用。 3.α受体阻滞剂:常用的有特拉唑嗪、多沙唑嗪等。可降低外周血管阻力,起到降压作用。 4.生活方式调整:低盐饮食,减少钠盐摄入;适量运动,控制体重;避免劳累和情绪激动;戒烟限酒。 5.痛风治疗:低嘌呤饮食,避免食用海鲜、动物内脏等高嘌呤食物。多喝水,促进尿酸排泄。必要时使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他等。 患者应在医生的指导下选择合适的降压药物,并积极治疗痛风,定期监测血压、血尿酸等指标,以调整治疗方案。
2025-01-14 19:04
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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少见:肌肉关节痛,心悸、心动过速、心动过缓,下肢痉挛,排尿困难,男性乳房发育,尿潴留,更少见有多梦、夜游症、烦躁不安、兴奋、幻视幻听、谵妄、雷诺现象、心力衰竭,心电图异常如传导紊乱、心律失常、乙醇过敏、发烧、短暂血糖升高、血清肌酸磷酸激酶升高、肝炎和腮腺炎等。对可乐定过敏者。
2015-12-13 03:03
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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多吃碱性食物,少吃酸性食物。痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复。而多吃碱性食物,能帮助补充钾、钠、氯离子,维持酸碱平衡。
2015-12-12 22:06
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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多饮水,少喝汤。血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高。
2015-12-12 16:54
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