63 岁女性出现下肢毛细血管扩张，两腿酸、胀、痛，行走不便，可能是下肢静脉功能不全、血管炎症、腰椎间盘突出、糖尿病并发症、缺乏运动等原因所致。 1. 下肢静脉功能不全：静脉瓣受损，血液回流不畅，导致下肢淤血。可通过穿弹力袜、避免久站、口服迈之灵片等改善。 2. 血管炎症：免疫反应或感染引起血管损伤。需使用抗炎药如阿司匹林肠溶片、糖皮质激素等。 3. 腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经。治疗包括卧床休息、物理治疗、口服甲钴胺片营养神经。 4. 糖尿病并发症：长期高血糖影响血管和神经。控制血糖是关键，同时服用依帕司他片改善神经功能。 5. 缺乏运动：肌肉力量不足，血液循环差。应增加适量运动，如散步、游泳。 总之，出现这种情况应及时就医，进行相关检查，如下肢血管超声、血糖检测、腰椎磁共振等，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。同时，日常生活中要注意腿部保暖，避免劳累。

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