颈淋巴结核伴多种症状会是结核性心包炎吗
有颈淋巴结核胸口闷疼头昏上坡喘气后胸口有疼痛上半身稍快速做左右摆动时感觉胸口有摩擦(有点像压迫)的声音同时有气排出.会是结核性心包炎吗吃消炎药后症状稍有减轻但停药后没几天又有原来的症状.曾经治疗情况和效果:请问是结核性心包炎吗怎样治疗谢谢!!()
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回答5
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
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耳鼻喉科
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颈淋巴结核患者出现胸口闷疼、头昏、上坡喘气、胸口有摩擦声及气排出等症状,有可能是结核性心包炎,但也可能是其他疾病,如胸膜炎、心肌缺血、肺部疾病、纵隔疾病等。 1. 结核性心包炎:由结核菌感染引起,心包出现炎症,导致心包积液,产生上述症状。可通过心电图、心脏超声、结核菌素试验等检查明确诊断。治疗通常采用抗结核药物,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 胸膜炎:炎症累及胸膜,引起胸痛、呼吸困难等。诊断依靠胸部 X 线、CT 等。治疗以抗感染为主,常用药物有头孢呋辛、阿莫西林等。 3. 心肌缺血:心脏供血不足,导致胸闷、胸痛。通过心电图、心肌酶谱等检查诊断。治疗药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂等,如硝酸甘油、美托洛尔。 4. 肺部疾病:如肺炎、肺气肿等,影响呼吸功能,产生相关症状。通过胸部影像学检查诊断,治疗根据具体疾病选用相应药物,如肺炎用左氧氟沙星等。 5. 纵隔疾病:纵隔内肿物或炎症压迫纵隔组织,引发症状。诊断依靠影像学检查,治疗方法因病而异。 出现这些症状应及时到正规医院心内科或呼吸内科就诊,进行相关检查,明确诊断后在医生指导下进行治疗。切不可自行用药,以免延误病情。
2025-01-14 03:01
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回答4
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
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妇产科
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你好根据你的病情描叙我主要考虑你患结核性胸膜炎和心包炎的可能.所以我建议你去医院做相关的检查如血常规尿常规,大便常规,肝功能,肾功能心脏彩超心电图胸片等以便尽快明确诊断做合理的治疗.你目前可以在医生的指导下进行规范的抗结核治疗.生活护理:生活上注意休息避免劳累和受凉多吃容易消化和吸收的高蛋白高维生素高纤维的食物如蔬菜水果瘦肉鱼等不吃高胆固醇高脂肪难消化和吸收的食物如动物脂肪动物内脏油炸食品等.保持良好的心态适当的运动增强体质.
2015-12-13 08:04
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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结核性心包炎分渗出性心包炎和缩窄性心包炎两种缩窄性心包炎常为渗出性心包炎疗效不佳的一种转归.渗出性心包炎除抗结核治疗外应用激素类药物治疗它有三个好处;1.缓解中毒症状如高热.2.减少渗出促进渗液和炎症的吸收.3.抑制纤维细胞的活性及结缔组织的增生防止或减少心包粘连及缩窄性心包炎的发生.如心包大量积液出现较重的心脏压迫症状时应及时进行心包穿刺抽液.最好在专业的结核病医院治疗或有专业医生的指导防止缩窄性心包炎的发生.生活护理:愿健康.
2015-12-12 21:56
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回答2
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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结核性心包炎的常见症状为发热胸痛咳嗽和呼吸困难.心包填塞或缩窄性心包炎则可出现外周静脉搏血循环压力增高表现如下肢水肿腹水等.体征为心浊音界增大心音遥远心包摩擦音心动过速等.部分病人临床表现并不典型起病隐匿无结核中毒症状.对确诊或高度怀疑结核性心包炎患者应尽早进行合适身抗结核治疗目前以联合用药为主可为三联或四联治疗疗程应足够长(6~9月)心包积液中纤维素沉着明显者应同时辅于皮质类固醇治疗除可改善临床症状发生外尚可显著降低缩窄性心包炎的发生减少心包切除术和降低死亡率.当有心包填塞时应行心包穿刺抽液或引流.对于心包增厚出现缩窄性心包炎或心包钙化静脉压持续升高或心包填塞者应行心包切开或剥脱治疗.
2015-12-12 20:23
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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你好你说的左右摆动时有摩擦音首先考虑结核性胸膜炎.结核性心包炎的发病率很低一般不考虑这个诊断.为了确诊建议你去照个胸片.治疗以抗结核治疗为主不能仅靠消炎药.生活护理:你的症状已经有点严重建议你到医院接受规律治疗.
2015-12-12 19:08
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