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升主动脉增宽伴多瓣膜病变如何应对

主动脉瓣狭窄

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):升主动脉增宽,内径43mm,主动脉瓣狭窄轻度),二、三尖瓣及主动脉瓣瓣膜增厚,回升增强,各瓣膜反流,左心舒张功能减低。曾经治疗情况和效果:2010年资料左边脓胸,治愈出院。想得到怎样的帮助:请给于建议或治疗帮助。

  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    升主动脉增宽以及多瓣膜病变包括主动脉瓣狭窄、瓣膜增厚、反流和左心舒张功能减低等,需要综合考虑多种因素,如病因、症状、病情进展、合并疾病以及患者个体情况等。 1. 病因:可能与高血压、动脉粥样硬化、先天性心血管畸形、感染性心内膜炎等有关。 2. 症状:轻者可能无症状,病情加重时可出现心悸、呼吸困难、乏力、头晕等。 3. 病情进展:若不及时治疗,可能导致心力衰竭、心律失常,甚至危及生命。 4. 合并疾病:常与冠心病、糖尿病、高脂血症等并存,增加治疗难度。 5. 个体情况:年龄、基础健康状况等影响治疗方案的选择。 6. 治疗方法:轻度时可先观察,定期复查。药物治疗可选用血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、利尿剂(如氢氯噻嗪)等,以控制血压、改善心功能。严重时可能需要手术治疗,如主动脉瓣置换术。 总之,对于升主动脉增宽伴多瓣膜病变,需要综合评估,制定个性化的治疗方案,并定期随访,以便及时调整治疗措施。

    2025-01-14 01:15
  • 回答1

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    病情分析:射血分数,即LVEF(LeftVentricularEjectionFractions),是指:每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。心室收缩时并不能将心室的血液全部射入动脉,正常成人静息状态下,心室舒张期的容积:左心室约为145ml,右心室约为137ml,博出量为60-80ml,即射血完毕时心室尚有一定量的余血,把博出量占心室舒张期容积的百分比称为射血分数,一般50%以上属于正常范围,人体安静时的射血分数约为55%~65%。射血分数与心肌的收缩能力有关,心肌收缩能力越强,则每搏输出量越多,射血分数也越大。对于一个65岁老人的心脏来说您的心功能还算良好了,走路或者干重体力活动心脏有感觉吗?

    2015-12-13 07:21
就医问药

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什么是主动脉瓣狭窄?   主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)最常见的原因包括风湿热、先天性狭窄或老年性主动脉瓣钙化,表现为心脏收缩时主动脉瓣叶运动异常,开放面积减小,血流在主动脉瓣叶水平受阻,出现跨瓣压差。其中男性占80%。男性多见,男女之比为(2~6):1。单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见,常常合并二尖瓣病变和(或)主动脉瓣关闭不全。正常主动脉瓣口面积超过3cm2,当瓣口面积减小为1.5cm2为轻度狭窄,1.0cm2为中度狭窄,小于1.0cm2为重度狭窄。 查看全文»

心绞痛 呼吸困难
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  • 张卫

    主任医师 教授

    上海市胸科医院

    擅长:擅长心脏瓣膜疾病的外科治疗;各类心脏瓣膜置换,特别是二尖瓣和 详情»

  • 陈欣欣

    主任医师 硕士研究生导师

    广州市妇女儿童医疗中心

    擅长:肺动脉闭锁、大动脉转位、完全房室通道等复杂先天性心脏病的手术 详情»

  • 余志庆

    主任医师 副教授

    上海儿童医学中心

    擅长:小儿先天性心脏病的诊断及介入治疗,包括心导管造影检查及先心动 详情»

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杨超美 / 主任医师

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