支原体感染会致无精子吗?活检方式咋选?
尊敬的专家你们好!我多次检查无精子,其它一切正常就是精液里无精子,化验了性激素六项,彩超,血抗体均正常,只是支原体+药敏有一项叫培养uu的成阳性,请问这种感染会是我无精子的直接原因吗?有的医生说这种感染对无精子意义不大,有的又说感染可能引起阻塞!请问我究竟应先治疗感染还是马上做睾丸活检呢?活检是做穿刺好还是切开好,或是河南一家二甲中医院所宣扬的快速不出血或减法好呢?(不知其他三甲医院有无此类快速无痛活减法?真的好迷茫!!!请大德高医赐教???
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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支原体感染可能导致无精子症,但并非一定。对于无精子症患者,治疗感染和进行睾丸活检的选择需综合考虑,活检方式也各有特点。睾丸活检包括穿刺、切开等,每种方式都有其适用情况。 1. 支原体感染与无精子症:支原体感染可能引起生殖系统炎症,影响精子生成和运输,导致无精子,但并非所有感染者都会出现此情况。 2. 治疗感染的重要性:先治疗感染可消除潜在炎症,为后续诊断和治疗创造有利条件。常用药物有阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等。 3. 睾丸活检的意义:通过活检可直接了解睾丸生精功能,判断无精子的原因。 4. 穿刺活检的特点:损伤较小,但获取的组织量可能有限。 5. 切开活检的特点:能获取更多组织,但创伤相对较大。 总之,应在医生综合评估后,根据个人具体情况选择先治疗感染还是马上活检,以及合适的活检方式。
2025-01-14 04:34
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好:无精子症的治疗,主要根据产生无精子症的病因进行相应治疗。①闭塞性无精子症可依照不同情况施行输精管吻合术、附睾输精管吻合术、人工精液瘤设置术、附睾精子取出术、经尿道切开术等。②非闭塞性无精子症若为内分泌异常如垂体促性腺激素分泌障碍者可用促性腺激素释放激素(GnRH)和促性腺激素治疗及补充睾酮等;垂体瘤者应手术切除;垂体微腺瘤、特发性高催乳素血症可用溴隐亭治疗;原发性睾丸障碍伴有精索静脉曲张者应行精索静脉结扎术。人工受精的费用具体你跟医院联系吧。
2015-12-13 06:31
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,无精子症可分成三类:1、睾丸前性。指睾丸本身功能正常,但由于下丘脑和(或)垂体内分泌功能紊乱而继发引起睾丸不发育或不生精。典型的病例如特发性低促性腺激素型性腺功能低减症。这是一种先天性疾病,下丘脑完全或部分缺乏释放促性腺激素释放激素的功能。人体存在一个下丘脑-垂体-睾丸性腺轴,一旦最高环节出现故障,必然连续影响到下面环节,垂体不能释放促性腺激素,睾丸就不能发育,不能分泌雄激素,因而就不能产生精子。2、睾丸性。指睾丸本身因各种原因导致其丧失产生精子的能力。最常见的有克氏综合征,隐睾,还有支持细胞综合征,这种病人睾丸中只有支持细胞,而没有生精细胞;精索静脉曲张造成的睾丸萎缩、变软、生精障碍。继发于腮腺炎的双侧严重睾丸炎是散发性无精子症的原因之一。3、睾丸后性。指精子运输管道梗阻或先天性缺如,例如:附睾结核、双侧附睾炎、双侧输精管合并精囊缺如、射精管梗塞等。这样睾丸虽然产生出大量精子,却不能排到体外来,因此精液中无精子。
2015-12-12 23:50
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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您好:根据您以上病情叙述来看,这种感染是很有可能会造成输精管堵塞的,但已经造成的堵塞不是您抗炎治疗控制了病情就可以恢复畅通的。而以上方法临床并未听说过,也没有统计数据来说明治疗效果如何。确实无精的具体类型还需要进一步通过精浆生化或造影等明确具体病情,我院是完整按照世界卫生组织人类不孕不育诊疗标准建立的现代化专科医院,对于梗阻性无精,采用国际先进的显微外科精微点定位三角状三针套叠和纵向两针套叠输精管-附睾吻合术使复通率达91.7%。建议您来我院做一个全面系统的检查,明确无精具体类型,针对性治疗,不要错过怀孕的最佳年龄。如果您还有疑问,请随时与我们联系。祝您健康!b
2015-12-12 14:36
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