子宫内出现小血块且月经变少，可能由多种原因引起，如内分泌失调、子宫疾病、生活习惯等。检查方式多样，夫妻双方检查也有相应注意事项。 1. 内分泌检查：通过测定性激素六项，了解激素水平是否异常。如雌激素降低可能影响子宫内膜生长，导致月经量少。 2. 妇科超声：能清晰观察子宫形态、大小、内膜厚度，以及是否存在肌瘤、息肉等病变。 3. 宫腔镜检查：直观查看子宫腔内情况，明确血块及其他异常。 4. 凝血功能检查：排查凝血异常导致的子宫内出血不畅。 5. 男方精液检查：评估精子质量、数量、活力等。 6. 女方输卵管通畅检查：常用输卵管造影，判断输卵管是否通畅。 综合各项检查结果，医生能明确病因并制定合适的治疗方案。建议前往正规医院妇科就诊，遵循医生建议进行检查和治疗。

不孕应该检查，禁欲3－5天，查精液常规。月经3－5天用电化学发光法查内分泌；月经干净3－5天做阴道镜，动态数字化子宫输卵管造影和阴道四维彩超。一般就可以确诊，如果还是找不到原因，需要电子宫腔镜或者腹腔镜进一步检查。