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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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1.脾切除HS主要的治疗方法是脾切除它能减轻绝大多数HS的贫血劢使网织红细胞接近正常(降至1%~3%)对于多数重型HS,虽然不能完全缓解但能显著改善症状劢。一般切脾后数天黄疸消退劢血红蛋白增高;红细胞寿命延长,但不能完全恢复正常;外周血小球形红细胞形态和数量无变化劢MCV可降低,MCHC仍然增高;白细胞和血小板增多。 HS患者脾切除后虽能取得显著疗效,但脾切除也可产生许多并发症,部分患者则死于脾切除后感染肠系膜或门静脉闭塞最重要的并发症是感染,尤其婴幼儿患者劢。Singer等于1973年报道850例(其中786例为儿童,且多数在5岁以下手术)脾切除治疗HS30例(3.52%)发生败血症,其中19例(3.5%)死亡死亡率比普通人群高200倍劢。患者大多为1岁以内进行脾切除者但较年长的儿童和成人也非罕见。Schwartz和Green分别统计了成人脾切除后感染的发生率劢:暴发性败血症的年发生率为0.2%~0.5%,其中年死亡率为0.1%;其他细菌感染如肺炎脑膜炎腹膜炎菌血症等的年发生率为4.5%劢,显著高于普通人群感染一般多发生于手术后2年内。脾切除后的另一并发症是缺血性心脏病发生率显著增高(比普通人群高1.86倍)其原因不清。可能与手术后血小板增高有关劢
2015-12-13 05:38
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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遗传性球形红细胞增多症发生贫血表现时,最有效的治疗措施是及时的进行脾切除手术、你好,此种情况为了避免贫血的发生和反复发作,建议及时的进行脾切除手术,此种情况由于一般合并有贫血,是不可以献血的。医生询问:
2015-12-13 04:57
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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根据你的情况属于中度贫血建议你到医院做骨髓检查首先确诊病因明确诊断再考虑用药情况
2015-12-12 19:40
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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遗传性球形红细胞增多症是一种红细胞膜异常的遗传性溶血性贫血,2/3为成年发病,贫血、黄疸和脾大为主要临床表现,脾脏切除对本病有显著的疗效。本病患者红细胞膜是异常的,不能献血;年龄在10岁以上,如果没有什么手术禁忌即可考虑行脾切除治疗。医生询问:
2015-12-12 11:19
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史东岳
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好,你的红细胞是异常的,是球形红细胞,简单来说你的红细胞是不合格的,是肯定不能献血的,至于你问的说明时间切除脾脏最好,不知道你现在的年龄是多大。我有下列建议手术切除脾脏是治疗的根本方法。但是脾脏是人体的重要免疫器官之一,过早切除往往会导致严重的细菌感染,所以最好在5岁以后进行脾切手术。这是教科书上说的,你的年龄应该是超过5岁了,建议只要身体能耐受手术,应尽早行手术治疗,手术后应每月注射一次长效青霉素预防感染,注射时间根据切脾时的年龄而定,最少半年。祝你早日康复。医生询问:
2015-12-12 11:05
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