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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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肺血栓栓塞引发休克的原因主要有栓塞导致的肺循环障碍、心脏功能受损、神经体液调节失衡、低氧血症以及严重的炎症反应等。 1. 栓塞导致的肺循环障碍：血栓阻塞肺动脉，使肺部血液循环受阻，肺动脉压力急剧升高，右心负荷加重，进而影响心脏输出量，导致休克。 2. 心脏功能受损：肺血栓栓塞可引起右心室扩张和功能障碍，影响心肌收缩力，导致心输出量减少，引发休克。 3. 神经体液调节失衡：机体应激时，神经内分泌系统激活，释放大量儿茶酚胺、血管紧张素等，导致血管强烈收缩，加重组织缺血缺氧，诱发休克。 4. 低氧血症：栓塞造成肺部通气/血流比例失调，引起严重低氧血症，影响器官功能，促使休克发生。 5. 严重的炎症反应：栓塞可激活炎症细胞，释放大量炎症介质，如肿瘤坏死因子、白细胞介素等，导致血管内皮损伤，血管通透性增加，加重休克。 总之，肺血栓栓塞引发休克是多种因素共同作用的结果。对于肺血栓栓塞患者，应及时诊断和治疗，以预防休克等严重并发症的发生。
2025-01-14 05:10
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