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45 岁女性阑尾切除术后右下腹长期疼痛

慢性阑尾炎

医生:我今年45岁,女。08年8月做的阑尾切除术(当时有点渗液),但手术后右下腹一直疼痛,上医院检查医生建议上上热敷。一开始还有点效果,疼痛有所减轻,但最近一段时间上热敷几乎没有什么效果了,疼痛加剧,请问这是怎么回事?有没有更有效的方法治疗一下?这是不是手术后遗症?能不能彻底根治?

  • 回答5

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    45 岁女性阑尾切除术后右下腹长期疼痛,可能由多种原因引起,如术后粘连、局部炎症、阑尾残株炎、肠粘连梗阻、神经痛等。 1.术后粘连:手术创伤可能导致腹腔内组织粘连,牵扯引起疼痛。可通过腹部按摩、适当运动来缓解,严重时可能需手术松解粘连。 2.局部炎症:术后切口或腹腔内的慢性炎症,可使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等治疗。 3.阑尾残株炎:残留的阑尾组织发炎,一般先进行抗感染治疗,如使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等,必要时手术切除残株。 4.肠粘连梗阻:肠道粘连导致梗阻,会出现疼痛、腹胀等。轻度梗阻可禁食、胃肠减压,严重时需手术解除梗阻。 5.神经痛:手术可能损伤局部神经,导致神经痛。可服用营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 总之,阑尾切除术后长期右下腹疼痛的原因较为复杂,需要综合临床表现、检查结果等来明确诊断,并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊,以获得准确的诊断和有效的治疗。

    2025-01-13 15:55
  • 回答4

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    慢性阑尾炎引会起持续一个多月腹部疼痛,或永远反覆发作的。阑尾炎(俗称为盲肠炎)。不能用药治疗的,止痛药,消炎药只是隐瞒病情,忌用。若能确诊是阑尾炎。唯一根治阑尾炎的方法只有手术切除。慢性阑尾炎是因急性阑尾炎未经手术切除而遗留下来的祸害。通常慢性阑尾炎可引起腹部不适或更广泛的症状。通常有右下腹部疼痛和不适。有时还有胃肠道不适及便秘或腹泻。也可能出现轻度腹部压痛,疼痛,个人不适或衰弱昏睡。慢性阑尾炎通常难以确诊,直到阑尾炎急性发作,导致严重的症状。如有高热,严重腹痛,腹部肿胀,或有或无恶心呕吐。则可能是急性阑尾炎或阑尾穿孔。手术切除是唯一根急性阑尾炎和慢性阑尾炎的唯一方法。

    2015-12-13 09:42
  • 回答3

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    疼痛如果是皮肤疼痛,一般考虑是刀口愈合时的炎症或者化脓。如果是腹部内疼痛,考虑是情况有:1、阑尾切除后,荷包缝合口漏;2、腔内的渗血没有完全引流出或者吸收;3、阑尾切除处化脓感染;4、手术不彻底,阑尾切除不完善,残留化脓的阑尾;5、其他腹部情况。如果疼痛症状不缓解,建议去医院复查。

    2015-12-13 00:56
  • 回答2

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    你好,,考虑胃炎胃动力减弱引起的或者考虑是术后发生粘连,另外应注意日常饮食与保健,并注重运动和休息,调整精神状态。生活有规律,定食定量用餐,保持心情舒畅,没有什么太好的办法,实在不行只有再次手术。

    2015-12-12 20:14
  • 回答1

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    这有可能与术后的局部肠粘连有关,如果疼痛并不太剧烈的话不需要处理.如果说B超没问题,那问题就不很大了,部分病人会出现术后痛.如果痛的厉害可能还得去医院进一步检查.

    2015-12-12 16:48
就医问药

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什么是慢性阑尾炎?   大多数慢性阑尾炎(chronic appendicitis)由急性阑尾炎转变而来,少数也可开始即呈慢性过程。主要表现为右下腹痛,多呈间歇性轻度疼痛、持续性隐痛或不适感,常局限在右下腹。 查看全文»

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