49 岁女性咯血，肺部有阴影，经消炎治疗血未止，可能的病因有感染、血管病变、自身免疫疾病、肿瘤、凝血功能障碍等。 1. 感染：如肺炎，病原体侵袭肺部组织，导致炎症和出血。常见病原体有细菌（如肺炎链球菌）、病毒（如流感病毒）、支原体等。治疗常使用抗生素（如阿莫西林）、抗病毒药物（如利巴韦林）等。 2. 血管病变：如支气管扩张，支气管壁的血管扩张、破裂引起咯血。治疗可能包括止血药物（如垂体后叶素）、介入栓塞等。 3. 自身免疫疾病：如系统性红斑狼疮累及肺部，自身抗体攻击组织。治疗需使用免疫抑制剂（如环磷酰胺）。 4. 肿瘤：尽管可能性较小，但不能完全排除，如肺癌。早期可能手术治疗，晚期可能放化疗。 5. 凝血功能障碍：如血小板减少性紫癜，血小板数量或功能异常。治疗要改善凝血功能，可能用到维生素 K 等药物。 对于该患者，需要进一步完善检查，如支气管镜、血液检查等，以明确病因，制定精准的治疗方案。

基本上没有事，也可能有畸胎的机会，因为此药伤害软骨的正常发育

用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲不振、腹痛、腹胀等症状；失眠、头晕、头痛等神经系统症状：皮疹、搔痒、红斑及注射部位发红、发痒等症状或静脉炎.亦可出现一过性肝功能异常，如血转氨酶增高、血清总胆红素增加等.上述不良反应发生率在0.1-5%之间.偶见血中尿素氮上升、倦怠、发热、心悸、味觉异常等，一般均能耐受，疗程结束后迅速消失.对喹诺酮类药物过敏者、妊娠及哺乳期妇女及18岁以下患者禁用.肾功能减退者应减量或慎用.有中枢神经系统疾病及癫痫史的患者慎用.

你好现在病人主要还是有肝功的异常这个还是可以选择配合上保肝药物来治疗的同时因为现在病人还是有轻微的炎症所以可以选择使用头孢类或者是阿奇霉素做一个积极的消炎的处理还是有很不错的效果的