小腿发沉、膝盖后发胀且有略微疼痛、走路不便、站立时腿部沉重，可能是由多种原因引起，如肌肉劳损、关节炎、腰椎间盘突出、下肢血管问题、神经病变等。 1. 肌肉劳损：长时间过度疲劳或动作幅度过大，导致小腿和膝盖周围肌肉损伤。可通过休息、热敷、按摩来缓解，也可外用云南白药膏、活血止痛膏等。 2. 关节炎：常见的有关节软骨磨损、滑膜炎等。治疗包括减少活动、佩戴护膝、口服氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。 3. 腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经，引起下肢症状。需要卧床休息、牵引治疗，服用甲钴胺片营养神经。 4. 下肢血管问题：如静脉曲张、动脉硬化等，影响血液循环。轻者可穿弹力袜，重者可能需要手术治疗。 5. 神经病变：糖尿病等引起的周围神经病变，要控制基础病，使用维生素 B1 片、腺苷钴胺片等营养神经。 出现小腿和膝盖的不适症状，应及时就医，明确诊断，采取针对性的治疗措施。同时，要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。