强的松无效,甲强龙、甲泼尼龙会有效吗?身体弱用免疫抑制剂可行吗?
前几天医生又让她吃甲强龙,甲泼尼龙,既然强的松都没用,同是激素类的甲强龙,甲泼尼龙有没有效呢?现在她身体都这么弱了,还吃免疫抑制剂,这样可行吗?
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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强的松无效时,甲强龙和甲泼尼龙不一定无效,身体虚弱时使用免疫抑制剂是否可行需综合多方面因素判断,包括疾病类型、病情严重程度、患者身体状况、药物副作用及治疗预期等。 1. 疾病类型:不同的自身免疫性疾病对激素和免疫抑制剂的反应不同。例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,治疗方案会有差异。 2. 病情严重程度:病情较轻时,可能单一药物有效;病情严重时,可能需要多种药物联合。 3. 患者身体状况:身体虚弱可能增加药物不良反应风险,但如果病情急需控制,权衡利弊后仍可能使用。 4. 药物副作用:甲强龙、甲泼尼龙等激素及免疫抑制剂都有各自的副作用,如感染、骨质疏松等。 5. 治疗预期:医生会评估使用药物后的预期效果,若能明显改善病情,可能会选择使用。 总之,对于强的松无效时其他激素类药物是否有效,以及身体虚弱时能否使用免疫抑制剂,不能一概而论,需要医生综合评估各方面因素后做出决策。患者应积极配合医生治疗,如有疑问及时沟通。
2025-01-14 04:55
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肾病综合症是一种免疫和变态反应性疾病.时常反复,久治不能彻底去根,大多数在十几年后发展到肾功能衰竭去.对于病人来说很痛苦,但是只要正确的对待是完全可以治好的.只要患上肾病了,去医院看病首先想到的就是对症治疗和使用激素,环磷酰胺等,因为西医没有特别好的办法治疗此类病,只能用这类药物控制病情了,大多数病人用上后病情明显的好转,但是一旦用上,这类药物在病人的体内形成了依赖,一时停服不了.随后就出现了好多副作用,,因为这类药物的副作用特别大如激素,有的好几年都消除不了,长期服用对人体的生长发育和生育等都有很大的影响.特别是小孩子.我建议在发病的开始尽可能的不用此类药物,以西药对症治疗合并症如水肿感染等.因为肾病用激素只是改变临时性的症状和缓解病情,要想治好肾病,大多数不可能,只有少数的可以.我建议用中药治疗肾病最好,也是最佳治疗方案,因为中药副作用小,可以调整病人的自身免疫功能,对抗变态反应.从而达到去根的目的,另一个就是中药是唯一能达到解决肾功能损伤的良药.另一个就是中药具有激素样的作用,完全可以替代激素而且没有激素哪样的诸多副作用.另一个就是对于吃着激素的病人可以用上中药后很快就可能把激素停掉,而且不会出现激素的副用了,相反可以消除掉激素引起的好多副作用如肥胖,全身无力,多毛症,易汗等症状.中药以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性.,有效的解决肾病综合症所出现的这些问题.一般来说三到六个月就可以治好此病了.从根上解决肾病的总复发的问题.对于人来说,在治疗前把所有不正常的项目都化验了,开始吃药,服完一疗程再去化验看哪些指标正常了,哪些指标好转了,哪些还没有好转或正常,下次再调整用药,只有这样大夫治病心中有数,病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明,才能使一个肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.
2015-12-13 04:11
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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肾病综合症一共分为五种病理类型,玩笑病变型肾小球肾炎是肾综中病情比较轻微,而且比较容易治疗的病理类型.蛋白的出现是由于肾脏细胞受损,肾小球的滤过膜通透性增加,使蛋白从中漏出.肾病综合征时低白蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,使水分从血管进入组织间隙,是造成肾病综合征水肿的基本原因.意见建议:对于肾病综合症的微小病变型肾病的治疗,一般西医首选的是激素治疗,如果激素治疗效果不好,就会加上免疫抑制剂,此病理类型对激素都会比较敏感的,如果患者对激素治疗效果不好,考虑是对激素不敏感.激素的治疗只是暂时控制指标,并不能修复受损的肾脏细胞,而且激素的副作用很大,如满月脸,多毛,糖尿病等,遇到感冒,感染,激素减量不当容易引起反复.对于肾病综合症的治疗,建议患者可以采取正规系统的中西医结合的治疗方案,在西医对症控制指标的同时,加上中医中药从本质上去修复受损的肾脏细胞,一旦受损的肾脏细胞修复到位,蛋白自然消失,浮肿得到缓解,病情得到及时有效的控制,阻止病情进展到肾衰,尿毒症.对将来的生活等没有影响.饮食生活注意:饮食上需要注意低盐,优质蛋白的摄入,如适当的精瘦肉,淡水鱼,蛋清等都是可以吃的,避免辛辣刺激的食物,平时注意休息,避免劳累,预防感冒和上呼吸道感染等.祝患者早日康复!
2015-12-12 21:29
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