牙齿时痛时不痛，遇冷热酸刺激有酸痛感，可能是龋齿、牙本质敏感、牙周炎、楔状缺损、牙齿隐裂等原因引起。 1.龋齿：细菌侵蚀牙齿形成龋洞，损伤牙体，刺激牙髓，导致疼痛。治疗通常需要补牙，去除龋坏组织，填充材料。 2.牙本质敏感：牙齿磨损、牙龈萎缩等使牙本质暴露，受到刺激产生酸痛。可使用脱敏牙膏，严重时进行脱敏治疗。 3.牙周炎：牙龈炎症向深层发展，导致牙周支持组织破坏，牙齿松动，对刺激敏感。需进行牙周治疗，如洁治、刮治等。 4.楔状缺损：长期不正确刷牙等导致牙颈部缺损，遇刺激疼痛。轻度可补牙，重度可能需要根管治疗。 5.牙齿隐裂：牙齿表面细小裂纹，受力或受刺激时疼痛。轻微隐裂可调整咬合，严重时需根管治疗后冠修复。 牙齿出现这种情况应及时到正规医院口腔科就诊，明确原因，采取相应治疗，平时注意口腔卫生，使用正确的刷牙方法。

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