张嘴时腮帮响且耳根疼，可能是颞下颌关节紊乱综合征、耳部疾病、咀嚼肌劳损、智齿问题、腮腺炎等原因引起。 1. 颞下颌关节紊乱综合征：这是常见原因，多因关节创伤、精神紧张、不良咀嚼习惯等导致。关节盘、髁突和关节窝之间的正常结构紊乱，从而出现响声和疼痛。 2. 耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎等，炎症可能会牵涉到耳根及周边区域，张嘴时加重疼痛，有时也会伴有响声。 3. 咀嚼肌劳损：长时间咀嚼硬物或单侧咀嚼，使咀嚼肌过度劳累，产生疼痛，张嘴时肌肉牵拉可导致响声。 4. 智齿问题：智齿萌出位置不正或阻生，可能会引起周围组织炎症，导致腮帮和耳根疼痛，张嘴时症状明显。 5. 腮腺炎：病毒或细菌感染引起腮腺发炎，出现肿胀、疼痛，有时会影响到耳根，张嘴时也可能有响声。 总之，如果出现张嘴时腮帮响且耳根疼的症状，且持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。

病情分析：这种情况多见于颞颌关节炎。　颞颌关节炎，是指由于颞颌关节功能紊乱或结构损伤而引起的疼痛，活动障碍等症状的综合征。疼痛位于耳前的深处，并且可放射到整个一侧面部，性质为钝痛，程度为轻度或中度，咀嚼、说话、咬牙等活动可诱发和加重疼痛。