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配置硫喷妥钠

外科感染

上外科学课老师讲到麻醉时,说硫喷妥钠作为静脉麻醉药,现在临床已基本处于淘汰位置.为什么呢?请帮忙解释一下,谢谢!

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    【适应症】  静脉全麻药.用于全麻诱导,复合全麻及小儿基础麻醉.  【用法用量】  临用前,用灭菌注射用水溶解成2.5%溶液后应用.  常用量静脉注射成人一次按体重4~8mg/kg.老年人应减量至2~2.5mg/kg;肌内注射小儿一次按体重5~10mg/kg.  极量静脉注射一次全麻总用量1g.【不良反应】  (1)本品易致呼吸抑制,静注时速度宜缓慢.  (2)可引起咳嗽,喉与支气管痉挛.  (3)麻醉后胃贲门括约肌松弛,易致误吸和返流.  (4)剂量过大或注射速度过快,易导致严重低血压和呼吸抑制;较大剂量可出现长时间延迟性睡眠.  (5)少数病例会出现异常反应,如神智持久不清,兴奋乱动,幻觉,皮肤及面部红晕,口唇或眼睑肿胀,瘙痒或皮疹,腹痛,全身发抖或局部肌肉震颤,呼吸不规则或困难,甚至出现心律失常,应立即作有效的对症治疗.  (6)苏醒中常出现寒战发抖,一般可自行消失,如长时间昏睡不够清醒,头痛以及恶心呕吐时,应引起重视,须加强监护防出意外.不良反应过于严重,所以在医学上已经处于淘汰的位置.

    2015-12-13 09:54
  • 回答2

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    静脉麻醉一般多用5%或2.5%溶液,缓慢注入。成人,1次4~8mg/kg,经30秒左右即进入麻醉,神智完全消失,但肌肉松弛不完全,也不能随意调节麻醉深度,故多用于小手术。如病人有呼吸快、发声、移动等现象,即为苏醒的表现,可再注射少量以持续麻醉。剂量:1次1g(即5%溶液20ml)。

    2015-12-13 11:47
  • 回答3

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    为超短时作用的巴比妥类药物,常用于静脉麻醉,诱导麻醉,基础麻醉,抗惊厥以及复合麻醉等。

    2015-12-13 13:34
  • 回答4

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    硫喷妥钠为超短时作用的巴比妥类药物.静注后很快产生麻硫喷妥钠醉,故称静脉麻醉药.其主要优点是作用快,诱导期短,无兴奋现象,呼吸道并发症少,一次静注后可维持麻醉20—30分钟,麻醉后恶心,呕吐少见.但麻醉时间短,痛觉消失和肌肉松弛也不够完全.适用于短小手术,诱导麻醉与抗惊厥.淡黄色粉末.有吸湿性和不愉快气味.易溶于水,溶于乙醇.性质不稳定.水溶液放置时水解.干粉密封于安瓶中,临用前配制溶液.①全麻诱导,作用时效短,但起效快,由于镇痛效能不显著,因此极少单独应用,但可反复静注小量,用于复合全麻;②控制惊厥,静注起效快,但不持久,仅可济急,对症治疗还得借助于苯二氮卓类药或苯妥英钠;③纠正全麻药导致的颅内压升高,一般均有效,但对病理性的颅内高压,如颅内占位性病变,脑水肿,急性脑损伤效果不明,无益;④小儿基础麻醉可经肌注给药,现已少用.

    2015-12-13 15:46
就医问药

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